广州阿姨体检查出胃早癌专家提醒胃癌的六大征兆

2018-08-29 09:47:23 家庭医生在线

俗话说，十人九胃。据《北京晚报》报道，目前我国胃癌每年新发病例约为68万例，占全球发病病例的一半左右，大部分患者诊断时已为进展期胃癌。近日，广州居住的刘姨（化名）进行每年常规体检的时候，增加了胃肠镜项目，没想到一检查竟然就是胃癌。没有胃病胃痛的刘姨感到很纳闷，从来没感觉不舒服，怎么就是胃癌呢？

六旬阿姨体检竟查出癌症

患病的刘姨今年60岁，退休在家帮忙带孙子，本来清闲自在的生活一下子被体检结果打破了。“今年来广州带孙子，女儿很孝顺带我到医院做体检，想看看有没有糖尿病什么的，结果一检查就说得了早癌。真的把我吓死了！我们家里人都没有得癌症的……”刘姨感叹道。

据广东省第二人民医院消化内镜中心主任梁彪介绍，经胃镜检查发现，刘姨的胃体上部小弯侧有大概1.5公分左右的局部粗糙，但与正常的胃黏膜周围颜色差别不大。尽管是微小的变化，但马上引起了梁彪主任的注意。凭经验判断，这可能是一个早癌的征兆。

“我们进一步做了窄带成像（NBI）放大内镜精查，刘姨该位置的胃黏膜上皮血管扩张扭曲，边界较清楚，判断为胃型早期癌，果断实施内镜下的黏膜下层剥离术（ESD），剥离切下2公分左右的胃粘黏，病理证实为胃中分化腺癌。早期胃型胃癌在胃镜检查时极难发现，该病人如果晚一点检查或筛查时稍有不慎，都可能成为进展期胃癌，癌细胞转移风险极高。幸运的刘姨通过胃镜检查的早发现，及时的内镜下治疗，效果好，创伤小，后期不用做放化疗的治疗，住院通常只需一周左右就能出院，真正应了我们消化内镜中心的宗旨“发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭”。胃癌治疗的关键在于早诊、早治。”梁彪主任说。

“早期胃癌的临床症状没有太多的特异性或说是症状轻微，像刘姨她感觉自己偶有消化不良，但没有长期的胃病胀、胃痛，根本没想到会有胃癌的可能。”梁彪主任告诉记者，“胃癌的早期表现非常隐匿，也可能没有任何症状。所以如果是胃癌的高危人群，或者偶有消化不良症状的市民，应该提高警惕，应该进行必要的规范性检查。目前早癌内镜治疗效果好，检查出早期胃癌的患者也无须太担心，早发现早治疗早康复。”

专家提醒胃癌的六大征兆

1、上腹部不适、疼痛、腹胀、嗳气、食欲减退

上腹部不适、疼痛是胃癌最常见的初始表现。症状常常表现为隐痛，或进食后出现饱胀感，反复发作，持续时间不长，程度不很剧烈，可能被误认为是消化不良或慢性胃炎而被忽视。胃癌患者早期也可能有嗳气、食欲不振的情况，还可能伴随恶心呕吐的症状。值得注意的是，老年人往往存在消化吸收功能减退，并且对痛觉不太敏感，这些早期的症状更容易忽略。

2、反酸和烧心

胃癌常伴随胃壁局部僵硬，胃的蠕动功能减低，进食后，胃无法通过正常的蠕动将食物向小肠排空，胃酸可能会随食物反流至食道；进食刺激性食物后胃酸分泌增多，也可能会发生反流，造成反酸、烧心的感觉。如果症状持续出现，需警惕胃癌的可能。

3、呕血、便血、黑便

患胃癌时，肿瘤会破坏胃壁内的血管导致出血。缓慢持续的出血会导致黑便。较大量的出血则会表现为便血，甚至呕血。

4、贫血

慢性的胃内出血会导致贫血，往往表现为面色苍白或发黄，睑结膜苍白，指甲的甲床苍白。如果有类似的表现，应高度警惕，尽快到医院就诊，查明贫血的原因。胃癌导致的贫血和黑便往往会同时存在。

5、腹部包块

胃癌也可能表现为局部的肿块。如果在上腹部触摸到有位置较为固定、质地偏硬的包块，按压时感觉到疼痛，伴随恶心和呕吐。包块有逐渐增大的表现时，应高度警惕肿瘤的可能，必须尽快就医。

6、不明原因的消瘦

胃癌患者一般合并有一种或几种消化道症状，会影响正常进食。消化道功能的破坏会影响营养物质的摄入。恶性肿瘤新陈代谢旺盛，患者往往消耗大于摄入，会出现不明原因的持续消瘦，常在短时间内出现明显的体重减轻。如果出现，应高度警惕胃癌。

【注意】五大类高危人群需提高筛查频率

1、年龄45岁以上。