肾病做腹膜透析更经济 广东将培训200名基层腹膜透析医生

2017年国际腹膜透析学会亚太分会（APCM-ISPD 2017）于2017年3月22-25日在广州召开。家庭医生在线了解到，腹膜透析与血液透析相比较，更安全、简便、有有效。但是国内仅有18%的肾病患者做腹膜透析治疗。中华肾脏病学会将会采取更多的措施降低国内腹膜透析的费用，让更多的中末期肾病患者接受到安全便利的腹膜透析治疗。

腹膜透析比血透更方便 在家就可以做

国际腹膜透析学会亚太地区分会施万南德·那亚克（Shivanand Nayak）教授表示，血液透析需要血液透析机将血液带到体外，通过机器透析，将血液的毒素排出，而腹膜透析不需要透析机和透析器，可以在体内完成。腹膜透析把腹腔膜作为透析器，把透析管置入后，可以通过手工或机器完成。如果条件允许，患者可以在家做腹膜透析。

国际腹膜透析学会主席艾萨克·泰特巴姆（Isaac Teitelbaum）教授说，90%血液透析患者都需要在专业的血透中心接受透析治疗，要考虑血透中心固定的开诊时间、交通问题，设备问题等等，而腹膜透析患者治疗的时间更为灵活，早上、中午、甚至晚上睡前都能做，这对于患者来说，不但可实现治疗的效果，还能提高生活的质量。

腹膜透析相比血液透析，更加简单、有效、安全，但是腹膜透析要持续进行。多伦多大学医学教授、前任国际腹膜透析学会主席乔安妮·巴格曼（Joanne Bargman）说，病人如果要接受腹膜透析，必须在医院接受一个星期的腹膜透析训练。血液透析每周做3次，每次持续4小时左右，腹膜透析要坚持每天都做。

腹膜透析更安全经济 血液透析却受追捧

腹膜透析尽管简单、有效、安全，但是在国内却不如血液透析受追捧。

中华肾脏病学会主任委员、中国肾病防治联盟主席余学清教授表示，我国的中末期肾病患者约为100万，需要做透析治疗的肾病患者约60万，但是80%的患者都在做血液透析治疗。只有不到20%的患者做腹膜透析。实际上腹膜透析不但更为简单安全，而且更为经济。根据北上广等6个省市的数据比较，腹膜透析的费用和血液透析的费用比为1比1.2。腹膜透析一年的费用仅为8—10万。但是一些医院因为做腹透置管较难，不能做腹膜透析。

乔安妮·巴格曼（Joanne Bargman）教授说，大部分的肾病患者都适合做腹膜透析，也有患者不适合做腹膜透析，但是情况并不常见。一些国家做腹膜透析的患者的比例达到了80%。

广东将培训200名基层医生 农村和贫困地区患者可受益

肾脏病与肾小球疾病有关，广东肾病的发病率仅次于江苏地区，是全国发病率第二高的省份。有一部分患者因为无法承担透析治疗的费用而放弃治疗。余学庆教授表示，腹膜透析的推广的难度在于医生的培训，医生掌握腹膜透析技术需要要经过一定的培训。腹透的肾脏病学会将计划在全国培训1800名能够熟练操作·腹膜透析的基层医生。其中广东省58个县占200个名额。这将扩大广东腹膜透析治疗的覆盖面，交通不便的农村和平困地区患者将会获益。

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