华南首例自体脐带血移植 成功挽救4岁再障女童

2015年10月，4岁女童盼盼（化名）得了重型肝炎相关性再生障碍性贫血（简称再障），治疗这种疾病最有效的方法就是造血干细胞移植，但需要寻找到配型合适的骨髓。当时情况十分危急，加上骨髓配型时间长，经过广州市第一人民医院血液内科主任王顺清及其团队的诊治分析，决定利用盼盼出生时保存的脐带血进行自体移植，在12月为盼盼进行了移植，经过四个多月的康复治疗以及观察，盼盼的造血功能恢复了正常。据悉，这是华南地区首例自体脐带血移植案例，全国范围属第4例。

此前，盼盼在家里胃口一直不好，精神也很差，最初被医院诊断为普通感冒，后来进一步检查时发现盼盼血液中的转氨酶升高，肝细胞出现了炎症，之后再次检查，发现盼盼的血项很低，中性粒细胞和血小板非常少，出现了口腔黏膜出血不止的状况。这一下把盼盼的父母急坏了，带着盼盼来到广州求医。

广州市第一人民医院接诊后，经过血液内科主任王顺清主任医师和张玉平主任医师的诊疗后，确诊为重型肝炎相关性再生障碍性贫血。王顺清主任告诉家庭医生在线，当时盼盼的骨髓几乎已处于不造血的状态，这种重型再生障碍性贫血起病急、进展快，容易并发感染和出血，情况十分危急。

广州市第一人民医院血液内科王顺清主任正在给患者看病

广州市第一人民医院血液内科张玉平主任医师

虽然已经通过输血缓解了病情，解决了出血不止的状况，但是这只是治标不治本的权宜之计，王顺清主任指出，对于这种情况最有效的治疗方式就是使用造血干细胞移植，恢复血项的正常。这就意味着首先要寻找配型相合的造血干细胞。据悉，如果是在社会群体中寻找完全相合的造血干细胞，成功率只有十万分之一的几率，无异于大海捞针。在骨髓库寻找非亲缘供者快者也需2—3个月，但盼盼的病情不允许等待。“我们与家长沟通时得知，盼盼出生时保留了脐带血，脐带血完全符合移植标准，我们对治疗方案进行优化和改进后，采用了自体脐带血移植的方法治疗。”张玉平说。

移植后的治疗效果非常显著，移植后10天，盼盼的白细胞和血小板数量就开始恢复，1个月后病情明显好转并安全出院。现在移植后4个多月，骨髓、血常规等各项指标都已正常，目前盼盼的身体状况良好。

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