老板拇指被狗咬断吞下 断指再植术后护理方法

4月2日中午12点10分左右，余姚市公安局大隐派出所接到报警，电话那头一片混乱：“这边是大隐镇云旱村，在沈楠脚轮厂里，我们老板被狗咬断了手指，被吞进了狗肚子里，他疼得要命，快来……”

今天是沈先生接好左手拇指的第六天，断指基本成活了。他和病友是一样的，都是做断指再植手术；可沈先生的情况又和他们不一样，他的左手拇指是被爱犬咬掉吞进胃里后，在胃里呆了一个多小时后取出再植的。

断指再植术后护理方法：

1、 病房要求：术后病人应安置在安静、舒适和空气新鲜的病房中，室温维持在25度左右，另外，再植指的上方用60瓦灯照射，提高局部温度，灯距手30-40cm为宜，勿引起烫伤。

体位：要求卧床7-10天，患手抬高于心脏水平，以利于静脉回流，淋巴回流。

常规使用抗凝、解痉药物：抗凝、解痉药物的预防性应用，有助于避免或减少血管痉挛或血栓形成。抗菌药物应用。注意生活护理和心理护理。

2、 术后血液循环观察：断指再植术后，由于各种原因，常不可避免发生血管危象，对此需及时发现，认真处理，保证再植指成活。主要内容包括①指体色泽②指体温度③毛细血管回流充盈试验④指腹张力⑤指端侧方切开出血试验。

3、 康复治疗和功能练习：断指再植的目的是要恢复良好的功能，手术后的康复治疗对于功能恢复的重要性不亚于手术，康复治疗主要是术后早期功能练习。

断指再植饮食保健：

为了促进骨折愈合 ，骨折病人的饮食可以根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段 ，根据病情的发展 ，配以不同的食物 ，以促进血肿吸收或骨痂生成。

早期 （ 1― 2周 ） ：受伤部位瘀血肿胀 ，经络不通 ，气血阻滞 ，此期治疗以活血化瘀 ，行气消散为主。中医认为 ，“瘀不去则骨不能生"、“瘀去新骨生"。可见 ，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食原则上以清淡为主 ，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等 ，忌食酸辣、燥热、油腻 ，尤不可过早食用肥腻滋补之品 ，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等 ，否则瘀血积滞 ，难以消散 ，会拖延病程 ，使骨痂生长迟缓 ，影响日后关节功能的恢复。在此阶段 ，食疗可用三七 10克 ，当归10克 ，肉鸽 1只 ，共炖熟烂 ，汤肉并进 ，每日 1次 ，连续 7― 10天。

中期 （ 2- 4周 ） ：瘀肿大部分吸收 ，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为补充高营养 ，以满足骨痂生长的需要 ，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类 ，以补给更多的维生素 A、 D、钙及蛋白质。食疗可用当归 10克 ，骨碎补 15克 ，续断 10克 ，新鲜猪排或牛排骨 250克 ，炖煮 1小时以上 ，汤肉共进，连用 2周。

后期 （ 5周以上 ） ：受伤 5周以后 ，骨折部瘀肿基本吸收 ，已经开始有骨痂生长 ，此为骨折后期。治疗宜补 ，通过补益肝肾、气血 ，以促进更牢固的骨痂生成 ，以及舒筋活络 ，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动 ，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌 ，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等 ，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子 10克 ，骨碎补 15克 ，续断 10克 ，苡米 50克。将骨碎补与续断先煎去渣 ，再加入另 2味同煮粥进食。每日 1次 ， 7天为 1疗程 ，每 1疗程后间隔 3― 5天 ，共用 3― 4个疗程。