肖海鹏：糖尿病人应学会生活干预 管住嘴迈开腿

据统计，目前全球有3.87亿糖尿病患者，中国糖尿病患者占全球糖尿病总人数的三分之一。11月14日将迎来“世界糖尿病日”，今年世界糖尿病日主题为“健康饮食与糖尿病”。中山大学附属第一医院院长、内分泌学科带头人、首席专家肖海鹏教授在接受家庭医生在线采访时指出，糖尿病患者除了接受药物治疗外，更应该学会生活干预，“管住嘴，迈开腿”，摆脱糖尿病。

中山大学附属第一医院院长、内分泌学科带头人、首席专家肖海鹏教授

现状：全球糖尿病患者有五成不自知

有资料显示，全球10-12个人中就有1个人是糖尿病患者；有一半的糖尿病人不知道自己患病；每7秒就有1个人死于糖尿病；每9美金的医疗费中就有1美金是用于支付糖尿病治疗费用……全球有3.87亿糖尿病患者，77%的糖尿病患者来自低、中等收入国家，预计2035年全球糖尿病患者将增长55%，达到5.92亿。如今，中国已经成为糖尿病第一大国，有1亿多糖尿病患者，占全球糖尿病总人数的三分之一；中国糖尿病前期人群达1.4亿。糖尿病已成为世界上继肿瘤、心脑血管病之后第三位严重危害人类健康的慢性疾病，对身体造成心、脑、肾、血管、神经、皮肤等多方面的危害，严重者致残、致死。

如何战胜糖尿病？药物干预？减重手术？

肖海鹏教授指出治疗糖尿病的方法有很多，可以进行药物干预，通过口服药、胰岛素等控制血糖；还可以通过减肥、减重手术降糖；此外，目前有一种最新的注射型药物疗法，它可有效减重、减糖，通过注射药物抑制人的食欲，可帮助减轻体重的5%-7%，即200斤的糖尿病患者可通过此法减10-14斤，据介绍这种药物的用法非常简单，只需每天打1针即可。

控制糖尿病关键：管住嘴，迈开腿

《黄帝内经》中指出，消渴是肥美食物过剩，导致人体无法适应，最后出现了消渴病变。这说明大部分糖尿病患者发病的外在原因是饮食原因。肖海鹏教授说：“随着社会发展，老龄化、城镇化加剧，现代人工作压力增大，运动锻炼的机会减少；同时由于生活水平提高，摄入了过量高蛋白食物，越来越多的人患上了糖尿病。要想控制糖尿病，就需要管住嘴和迈开腿。”

美国最新研究也证明：生活方式干预可以预防糖尿病及并发症，通过强化生活方式干预，可以起到相当于药物二甲双胍一样的疗效。强化生活方式干预需做到两方面：

一方面，饮食均衡

进行饮食干预的关键就在于要控制总摄入量，保证均衡饮食。肖海鹏教授说：“在饮食方面也需要注意，不能什么都吃，尽量避免食用高升糖指数的水果，例如西瓜、哈密瓜、葡萄等；可以多食用低升糖指数的蔬果，如：车厘子、番石榴、柚子、芹菜、冬瓜等。”同时，要学会寻找替代物，可将食用的精细食物替换为粗纤维的食物，以保证摄入量不超标。

另一方面，坚持锻炼

澳大利亚的研究显示，“每天步行3000步，每周坚持5天的人”比久坐不运动的人胰岛素敏感度改善情况要好3倍。适量而定期的运动，能增强体质，改善健康状况，可以降低血糖，减少降糖药的剂量。肖海鹏教授告诉家庭医生在线编辑，曾有位40多岁的早期糖尿病患者，身高1米6，体重170斤，通过坚持运动锻炼，每天走5-10公里，后来体重下降到130斤，血糖也恢复到正常水平，最终他通过运动摆脱了糖尿病。

专家提醒：虽然运动有益于控制糖尿病，但是患者在进行运动锻炼的时候还需要注意，年龄较大、体质较差的病人宜进行运动强度小的运动方式如散步；身体条件较好、无心血管疾病的糖尿病患者，则可以采用运动强度中等偏高的运动如健身跑、慢跑；糖尿病患者也可结合自己的兴趣爱好，因地制宜地选择适合自己的运动方式。

专家简介

肖海鹏 博士生导师、中山大学附属第一医院院长，内分泌学科带头人、主任医师。中国医师协会内分泌代谢科分会副会长、广东省医师协会内分泌科医师分会主任委员、中华医学会广东省内分泌学会副主任委员、美国内分泌学会（The American Endocrine Society）继续教育委员会（CME）委员。

医疗及学术研究：

专长糖尿病及内分泌疾病的基础与临床研究，对糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、垂体、肾上腺、痛风等内分泌代谢病的治疗有丰富的经验。首次在国际权威的内分泌代谢杂志《Journal of Clinical Endocrinology Metabolism（JCEM）》报道了介入栓塞治疗难治性甲亢的创新性系列研究，并成功地为美国和英国难治性甲亢患者实施了这一治疗，美国CNN对此作了专题报道，在国际上产生了重大反响。新近又再次在这一内分泌权威杂志JCEM上发表了学术论文——《血清作为甲状腺乳头状癌诊断的分子标记的研究》，引起了国内外同行的高度关注与好评。目前主持国家自然科学基金、广东省科技计划项目、广州市重点项目等多项有关糖尿病、甲状腺疾病的科研课题。

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