中科院：警惕H6N1亚型禽流感病毒引发流感

中国科学院微生物研究所6日称，该所研究员、中科院院士高福课题组在H6N1亚型禽流感病毒跨物种传播机制方面的研究取得新进展，专家提醒该病毒对人类的生命安全仍有威胁。

禽流感以许多不同形式出现，“H”和“N”分别代表病毒外壳的两种最重要蛋白质即红细胞凝聚素和神经氨酸苷酶。资料显示，H6N1亚型流感病毒感染自1972年以来在台湾本土家禽中流行。2013年6月，台湾地区发现全球首例人类感染H6N1亚型禽流感病例，H6N1病毒跨物种传播的分子机制成为科学界关注焦点。

高福课题组发现，H6N1亚型流感病毒在台湾本土家禽之间的流行具有独特的基因谱系。研究人员从中选取代表性毒株，从蛋白和病毒水平上对其受体结合特性进行了研究。

根据受体结合特性变化，高福课题组将台湾地区的H6N1亚型流感病毒划分为两个不同的主要时期，“早期为偏好禽源受体结合期，后期为双受体结合期，此次人感染H6N1偏好结合人源受体”。

研究人员还鉴定了受体结合特性发生转变的关键性氨基酸位点，“186、190、228位氨基酸在H6N1亚型流感病毒的受体结合特性转变中发挥了重要的作用，E190V、G228S的突变可使H6N1亚型流感病毒获得人源受体结合能力，而P186L突变可使其偏好性结合人源受体”。

高福课题组由此研判，目前大部分H6N1亚型流感病毒在人体内有效复制和传播受到限制，但正如新型H7N9流感病毒一样，当H6N1亚型流感病毒与H9N2亚型流感病毒发生基因重组后，可能会引起新的流感大暴发。

研究人员强调，这次人感染H6N1亚型禽流感病毒偏好性结合人源受体，表明它在受体结合特性上已与人流感病毒类似，如果加上其它的基因变异，极有可能引发大流行。

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禽流感病毒的种类和亚型很多，至今已发现数千种不同亚型的流感病毒几乎都可以在禽类动物体内找到。但是，人类和禽类动物的细胞有明显差别，能感染禽类或其他动物的流感病毒不一定能感染人类。每种细胞表面都有一些特殊结构，凹凸不平，人们称之为“受体”。只有能和这种细胞表面“受体”结合的病毒，才能侵入细胞，感染人或动物。

1、H7N2 型禽流感病毒

2002 年，美国禽类动物中流行H7N2 型禽流感病毒感染，1 例参与病死禽类扑杀活动的成人出现了流感样症状，最终被证实为H7N2型禽流感病毒感染。2003 年，美国再次报道1 例免疫缺陷者发生H7N2 型禽流感病毒感染，导致肺炎。2007 年，英国威尔士北部家禽中暴发禽流感，附近的一些居民出现流感样症状或结膜炎，79例患者接受了抗病毒药物治疗，3 例患者住院。

2、H7N7 型禽流感病毒

2003 年5 月，欧洲数国发生禽流感病毒H7N7 型株的流行并殃及人类。仅在荷兰一国，就有80 多人感染结膜炎，其中1 人因肺炎致死。这起H7N7 型禽流感病毒感染人类的事件后经证实并非首例。该事件以后，人们追溯到之前的两起H7N7 型禽流感病毒感染人类的事件：1995 年，英国一位养鸭女性患结膜炎，从其结膜分泌物中分离到H7N7 型禽流感病毒。1997 年，波士顿一家水族馆的部分海豹发生肺炎后死亡。1 名海豹管理员随之出现流感样症状，从他的呼吸道分泌物中H7N7 型禽流感病毒。

3、H7N3 型禽流感病毒

2004 年， 加拿大家禽中暴发禽流感疫情。在家禽的养殖者中， 有两例出现结膜炎和轻度流感样症状， 经鉴定这两例患者为H7N3 型禽流感病毒感染。2006 年，英国东部一些农场的家禽中出现H7N3 型禽流感疫情， 一位农场职工出现结膜炎症状， 被证实为H7N3 型禽流感病毒感染。2012 年， 墨西哥哈利斯科地区发生H7N3 型禽流感疫情， 同时发现了两例人类感染病例， 主要表现为结膜炎。

2004 年至今， 共报道5 例人类H7N3 型禽流感感染病例， 主要表现为结膜炎。

4、H10N7 型禽流感病毒

2004 年， 埃及两例婴儿出现发热、咳嗽等流感样症状， 从他们体液内分离到H10N7 型禽流感病毒。流行病学调查显示，其中1 例患儿的父亲从事养禽业， 他曾到过埃及的杜姆亚特地区， 在这个地区的市场上销售的野鸭中检测到了同样的H10N7 型禽流感病毒。

2010 年3 月， 澳大利亚一家养鸡场发生H10N7型禽流感疫情，7 例宰杀禽类的工人出现结膜炎和呼吸道感染症状， 其中2 例被证实为H10N7 型禽流感病毒感染。

5、H7N9 型禽流感病毒

2013 年3 月， 在上海和安徽两地发现3 例感染H7N9 禽流感病例， 这是H7N9 禽流感病毒首次侵犯人类的报告。以后， 人感染H7N9 禽流感病例逐渐增多。

截至2013 年12 月30日， 上海、安徽、江苏、浙江、北京、河南、山东、江西、湖南、福建、河北、广东12 省和香港地区共报告确诊病例147 例， 其中死亡46 例 。

6、H6N1 型禽流感病毒

2013 年5 月， 我国台湾报道了全球首例人感染H6N1 型禽流感病毒的病例：一位20 岁女性因呼吸道感染出现呼吸困难而入院。台湾医生从患者的呼吸道分泌物中分离到流感病毒，经过鉴定发现，这株流感病毒属于H6N1 型禽流感病毒，与台湾当地鸡群中流行的H6N1 型禽流感病毒有高度同源性。

7、H10N8 型禽流感病毒

2013 年11 月30 日，1例江西籍73 岁女性高血压病、心脏病、重症肌无力患者，因发热和重症肺炎住院，12 月6 日，因呼吸衰竭、休克死亡。经实验室检测证实，这例患者为H10N8 型禽流感病毒感染。这是人类首个H10N8 型禽流感病毒感染病例。