瑞典科学家研究称：练力量对抗抑郁

医药前沿综合，举举哑铃，练练肌肉可以缓解压力。据英国《每日邮报》报道，来自瑞典卡罗林斯卡医学院的科学家发现，肌肉力量的练习似乎可以像肝脏清除体内毒物一样，滤掉造成压力的化学物质，阻止它们到达大脑。这一新发现不仅有助于解释为什么运动可以减轻压力，也为抑郁症的治疗提供了新的途径。

科学家通过试验发现，强健的肌肉可以生成更多的被称为KATS的保护性蛋白，这种酶可以分解清除血液中被称为犬尿氨酸的应激化学物质，阻止它们进入大脑而导致抑郁症症状。

犬尿氨酸是一种可以导致抑郁症状发生的化学物质；但是肌肉发达者却对该化学物质不敏感。事实上，肌肉发达者血液中犬尿氨酸的含量一直没有升高，原因是肌肉生成的KATS酶可以迅速分解破坏犬尿氨酸。发表在《细胞》杂志上的这项研究成果表明：肌肉可以具有类似肝脏和肾脏一样神奇的解毒功能，训练有素的肌肉通过生成保护性酶来清除血液中应激性化学物质，从而起到保护大脑的作用。

抑郁症是什么？

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

治疗

1。治疗目标

抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量，恢复社会功能；③预防复发。

2。治疗原则

①个体化治疗；②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。

3。药物治疗

药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。

4。心理治疗

对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

5。物理治疗

有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐（MECT）治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。