夏季注意护眼 预防老年黄斑变性

疾病新闻综合，6月6日是全国爱眼日。眼睛是心灵的窗户，没有视力，人们将生活在黑暗中，看不到这个多彩的世界。协和医院眼科陈有信教授指出，老年黄斑变性是视力的杀手，在80岁以上的老年人中，其发病率达15.5%，且近年有增高的趋势。

黄斑位于视网膜的中心，是眼后部的感光组织，视网膜能立即将光或图像转换成电冲动，然后将这些冲动或神经信号传递到大脑，形成视觉。黄斑是决定视功能的重要部位，识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。若其出现异常，就会引起视力低下，黄斑的任何病变，如水肿、出血，都会影响成像。黄斑变性主要是中心视力下降，视物变形，如果不采取任何治疗措施，5年后视力会严重下降，最终导致失明。在美国，黄斑变性是第一致盲原因。

“老年黄斑变性”就是随着年龄的增长，黄斑变性的发病率越来越高，病情越来越严重。老年黄斑变性的起病，源于视网膜中心位置的黄斑区细胞退化，它可以进展很慢，早期病症并不明显，患者往往误以为随着年龄增加，视力自然会衰退，掉以轻心，延误就医。老年黄斑变性分为干性和湿性两种，干性老年黄斑变性更常见。所有中期和晚期老年黄斑变性中干性老年黄斑变性超过85%。然而，晚期老年黄斑变性，其中约三分之二是湿性老年黄斑变性，而几乎所有视力丧失来自于晚期老年黄斑变性。

黄斑变性确切的病因目前不太清楚，危险因素主要有：一是年龄，随着人体的衰老，老年黄斑变性的发病率越高。二是种族，白种人得黄斑变性的多，黄种人、黑人，得这个病就偏少。其他危险因素还有：吸烟、紫外线照射，有研究表明，如果长期接触紫外线，可能黄斑会受到损害，日积月累可能就会得黄斑变性了。陈有信教授建议，在日照强的季节外出，最好戴太阳镜护眼。另外，高血压、高血脂等也与黄斑变性有一定关系。因此，平常多吃蔬菜水果，保持清淡低脂饮食，把血压、血脂维持在正常水平至关重要。一般50岁以上就应该定期检查眼底。

“老年黄斑变性是不可逆的，如果治疗晚了，黄斑区已经出现瘢痕化，就没法治了。”陈有信教授说：“随着健康知识的普及，老年黄斑变性的早诊率有所提高，能到50%左右。但是，还有一半的人没有治或治疗太晚，最终只能丧失视力。”

湿性老年黄斑变性的主要传统治疗包括激光治疗及光动力疗法。目前，治疗湿性老年黄斑变性最有效的手段是抗新生血管治疗方法，即玻璃体内注射抗新生血管治疗药物，能提高视力，并延缓视力下降的速度。但是，如果已经瘢痕化的，注射治疗效果不好，因此，在疾病初期就进行注射治疗，并坚持随访、治疗的，效果最好。

老年性黄斑变性的预防

由于本病目前尚无特殊的治疗方法，在早期有人认为内服锌剂可以防止黄斑变性的进展，而抗氧化剂如维生素C，E可防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作用，多数学者主张对渗出型者，应及早施行激光光凝新生血管，以避免病情恶化。

老年性黄斑变性的饮食

补充叶黄素：多食富含叶黄素的蔬菜玉米、菠菜、甘蓝菜、叶黄素是一种对眼睛非常有益的营养素。

注意饮食的宜忌。 老年性黄斑变性的产生与晶体内缺乏维生素C、B6、氨基酸、某些微量元素有关，应多食富含上述物质的蔬菜、水果、鱼、肉（动物肝脏）、蛋类食物，少食辛辣香燥、油腻难化之品，并戒烟酒。

老年性黄斑变性食疗方

一、猪肝100克～200克、枸杞子50克～100克，加水共煮，食肝饮汤，宜淡食。此食疗方法能补肝肾、益精血、增强视力。

二、枸杞15克、鸡蛋2个、大枣6个，同煮。蛋熟去壳再煮片刻，吃蛋饮汤。此食疗方法可以明目。

三、羊肝60克去膜切片、生葱3根切碎，共入油锅炒片刻。另外，取大米100克，加水煮至大米开花，再放入羊肝煮开，早、晚食之可以补肝明目，能辅助治疗老年性黄斑变性，减轻患者视物模糊的感觉。

四、女贞子12克、桑椹15克、制首乌12克、旱莲草10克，加水煎后取汁，分早、中、晚3次服，加入适量白糖调味更佳，可以滋补肝肾、养血明目。

五、炙甘草6克，川芎7.5克，党参、茯苓、炒白术、白芍各10克，熟地、当归各15克。用纱布袋将上8味药装入扎口，用清水浸洗一下。猪肉250克、肥母鸡肉750克洗净，杂骨250克洗净打碎。将猪肉、鸡肉、杂骨、药袋一同放入锅中，加水适量，用武火烧开，去掉浮沫，加入姜、葱适量，用文火炖至鸡肉烂熟。捞出鸡肉和猪肉，待稍凉，切成条块，分装碗内，并浇上汤，加盐少许即成。能补气养血，适用于气血两虚之老年性黄斑变性。

六、枸杞90克洗净，核桃仁150克用开水浸泡去皮，嫩鸡肉600克洗净、切丁，用盐、味精、白砂糖、胡椒粉、鸡汤、芝麻油、湿淀粉各适量兑成汁待用。将去皮后的核桃仁用温油炸透，加入枸杞即起锅沥油。锅烧热放入猪油少许，待油五成热时，投入鸡丁快速滑透，倒入漏勺内沥油。锅再置火上，放50克热油，入姜、葱、蒜少许稍煸后，再投入鸡丁，接着倒入汁，快炒，随即投入核桃仁和枸杞炒匀即成。这一款食疗能补气养血、滋肝益肾、明目健身，可用于治疗气血两虚之老年性黄斑变性表现有视物昏花、神疲乏力、咳嗽气喘等症者。