吃顿油腻大餐竟进 ICU？重症医学科靠这招救命！

01、油腻盛宴后的生死考验

在享受了一顿特别油腻的大餐之后，中年女性邓女士（化名）突然遭受了剧烈的腹痛。被紧急送往广州市红十字会医院急诊科时，邓女士已经面色苍白、冷汗直流。急诊医生检查发现她的腹部肌肉紧绷如板，轻轻触碰就会引发剧烈疼痛。更令人担忧的是，初步检查结果显示她的血淀粉酶数值飙升至2006U/L，远超正常值上限330U/L。随后的腹部CT检查更清晰地显示：胰腺明显肿胀，周围组织出现炎症渗出。这些都是急性胰腺炎的典型表现。

然而，病情的发展速度超出了所有人的预期。短短12小时内，邓女士开始出现意识模糊、呼吸急促等症状，血氧饱和度骤降至91%，远低于正常人的95%以上。这些危险信号表明，胰腺的局部炎症已经演变成全身性的炎症反应，正在危及多个重要器官的功能。

02、生命接力赛中的关键救治

面对迅速恶化的病情，邓女士转入重症医学科（ICU）进行抢救。在这里，一项名为连续性肾脏替代治疗（CRRT）串联血液灌流（HP）的特殊治疗技术成为挽救生命的关键。这项治疗的过程看似简单却蕴含高科技：通过特殊的管路将患者的血液引出体外，先经过一个精密的"过滤器"清除毒素和炎症介质，再通过特制的"吸附器"精准捕获那些引发全身炎症的"罪魁祸首"，最后将净化后的血液安全回输体内。

这项治疗技术堪称现代医学的"血液净化术"，具有多重重要作用：

首先，它能精细调节体内电解质平衡，就像一位精准的化学分析师，确保钠、钾、钙等重要物质的浓度维持在安全范围。

其次，它能快速清除血液中的炎症因子，有效阻断"炎症风暴"的恶性循环。

最重要的是，它能减轻各个重要器官的工作负担，为受损器官争取宝贵的恢复时间。

治疗效果令人振奋，治疗开始24小时后复查，邓女士的血淀粉酶水平就从危险的995U/L显著下降至207U/L，这个数字变化直观地反映了胰腺炎症正在得到有效控制。

03、全方位治疗方案的协同效应

除了血液净化这项核心技术外，科室团队还为邓女士制定了一套全方位的治疗方案。首要任务是让发炎的胰腺得到充分休息。为此，医生实施了严格的禁食措施，并通过鼻腔置入一根细长的营养管直达小肠，绕过胰腺直接为身体提供必要营养，这种"曲线救国"的方式既保证了营养供给，又避免刺激胰腺分泌。

药物治疗方案同样精心设计：使用强效抑酸药为消化道筑起保护屏障；采用特殊的胰酶抑制剂减缓胰腺分泌；配合抗炎药物控制全身炎症反应。同时，预防性抗生素保护着脆弱的免疫系统，抗凝药物维持着正常的血液流通，胃黏膜保护剂守护着消化道的最后防线。

经过不懈努力，邓女士的神志逐渐清醒，呼吸变得平稳，腹部的疼痛明显减轻。

健康知识链接

急性胰腺炎是一种由于胰腺突然发炎而导致的疾病，通常与胆石或过量饮酒有关。然而，在现代社会中，不健康的饮食习惯如高油脂、高热量饮食也逐渐成为急性胰腺炎的重要诱因之一。了解急性胰腺炎的症状、预防措施和早期处理方法对于保护我们的健康至关重要。

症状

急性胰腺炎的主要症状包括：

持续剧烈的上腹部疼痛，这种疼痛可能会向背部放射。

疼痛在进食油腻食物或饮酒后加剧。

伴有恶心、呕吐、发热等症状。

在严重情况下，可能出现意识模糊、呼吸急促和血氧饱和度下降等全身性反应。

预防措施

为了预防急性胰腺炎的发生建议采取以下措施：

饮食控制：严格控制脂肪摄入，避免一次性食用过多的高脂食物；适量饮酒，减少对胰腺的负担。

生活方式调整：保持规律运动，维持健康体重，有助于降低患病风险。

健康管理：定期进行体检，特别是筛查胆道系统疾病，监控血脂和血糖水平，及时发现并处理可能的问题。

早期处理

如果出现上述症状，尤其是持续剧烈的上腹痛时，应立即就医。急性胰腺炎绝不是可以硬扛的小毛病，重症病例的死亡率可高达20%。及时诊断和治疗是防止病情恶化、挽救生命的关键。

通过这些措施，我们可以有效地减少急性胰腺炎的风险，并提高生活质量。记住，最好的治疗永远是预防。让我们珍惜健康，享受生活的同时不忘给予胰腺一份特别的关注，因为健康才是人生最宝贵的财富。

（文/广州市红十字会医院）