阵挛Clonus

关键词

阵挛 (MB47.2) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 突发性节律性肌肉收缩：

   • 患者突然感到身体某部位或多个部位出现快速、不自主的节律性收缩-放松交替，通常持续时间短暂（几秒到几十秒）。这是阵挛最直观的表现形式。
   • 出现几率：常见（高，80%-90%）。

2. 反复发作：

   • 肌肉收缩可能反复出现，每次间隔时间不定。部分患者可能会在一天内多次经历这种现象。
   • 出现几率：常见（中至高，60%-80%）。

3. 伴随其他神经系统症状：

   • 若合并癫痫发作时，可能伴有意识改变如短暂失神或丧失知觉；部分患者可能出现头痛、眩晕等症状。
   • 出现几率：较少见（低至中，20%-40%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部或全身节律性肌肉收缩：

   • 医生检查时可见到特定肌群或全身范围内的节律性收缩-放松过程。例如踝阵挛表现为通过被动背屈足部引发的腓肠肌和比目鱼肌节律性收缩。
   • 出现几率：常见（高，80%-90%）。

2. 反射异常增强：

   • 如髌阵挛（膝盖反射亢进）和踝阵挛（跟腱反射亢进），提示锥体束受损的可能性。
   • 出现几率：常见（中，50%-70%）。

3. 神经功能障碍：

   • 在某些情况下，患者还可能出现步态异常、肌力减弱等表现，尤其是当阵挛是由于中枢神经系统病变引起时。
   • 出现几率：较少见（低至中，20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 脑电图(EEG)：

   • 对于癫痫相关病因引起的阵挛，进行脑电图监测可以发现异常放电活动。典型的多棘波及棘-慢波复合波形有助于诊断。
   • 异常率：癫痫相关病因中约60%-80%。

2. 磁共振成像(MRI)：

   • 用于评估是否存在结构性脑损伤或其他潜在病因，如肿瘤、炎症或退行性疾病等。
   • 异常率：依据具体病因而异，但对结构性病变的敏感性较高（约70%-90%）。

3. 血液检查：

   • 某些代谢性疾病（如低钙血症）也可能导致阵挛，因此需排除相关因素。
   • 异常率：依具体情况而定，但可为诊断提供重要线索。

请注意，临床表现因具体病因和个人差异有所变化。对于任何疑似患有阵挛的个体，建议及时就医并进行全面评估以明确诊断。

参考文献：

• Lennox WG. The electroencephalogram in epilepsy and other disorders. New York: Grune & Stratton; 1960.
• Gastaut H, Broughton R. Epileptic seizures. Philadelphia: FA Davis Company; 1972.

以上信息基于当前可获得的最佳证据整理而成。具体病情请咨询专业医生。