接触酸、碱或其他特指的化学刺激物而引起的刺激性接触性皮炎Irritant contact dermatitis due to exposure to acids, alkalis or other specified chemical irritants
编码EK02.02
关键词
索引词Irritant contact dermatitis due to exposure to acids, alkalis or other specified chemical irritants、接触酸、碱或其他特指的化学刺激物而引起的刺激性接触性皮炎、接触酸、碱或其他特定的化学刺激物引起的刺激性接触性湿疹
同义词Irritant contact eczema due to exposure to acids, alkalis or other chemical irritants
缩写ICD
别名化学性接触性皮炎、酸碱引起的接触性皮炎、化学物质引起的刺激性接触性皮炎、化学刺激性皮炎、酸碱刺激性皮炎、化学性皮炎
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
小腿
XA90X0小腿近端XA4K86腓肠XA5U49小腿远端XA0LQ2小腿后表面XA15P0小腿内侧面XA33X4小腿前表面XA4RR4小腿外侧面眼睑
XA4AX5下睑缘XA0JV9下眼睑XA2GQ3内眦XA53T1上睑缘XA0403外眦XA4649上睑沟XA9K79上眼睑XA6NQ7口腔黏膜足
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XA10T8中指甲板XA8KX8中指甲下皮XA65Z3指蹼XA3MW5无名指甲床XA9Y99中指尖XA3FJ0掌远端XA1F61无名指甲床沟XA91S7无名指尖XA7K11无名指甲周表皮XA2UG0示指甲下皮XA76N2拇指背面XA8QW7小指尖XA5TQ4小鱼际隆起XA6NZ0示指XA41X5食指尖XA5EN3小指XA4012手的第三指蹼XA90K8示指指甲外皮XA5ZV0拇指垫XA6TA9示指垫XA4GD7拇指侧甲襞XA29K9小指指甲XA63L0拇指甲小皮XA2JN4鱼际隆起XA0RL8拇指甲周表皮XA06X8无名指XA5V24拇指甲板XA1W89无名指甲下皮XA2A53中指甲床XA6HB9小指甲床XA3LC5小指侧甲襞XA1BR6手的第一指蹼XA3T43指关节XA3HG9无名指侧甲襞XA8YE5中指甲床沟XA30Z6手背XA1SB3示指甲床XA0EH9指甲XA13E9拇指近端甲襞XA4WN3小指垫XA4A79小指甲板XA4KU5小指甲床沟XA6YH1示指甲周表皮XA3NY8手掌XA6Y59无名指指甲XA2AV8小指指甲外皮XA3R66小指甲半月XA2XE0示指甲板XA7GT9指尖XA8VS0中指甲半月XA9YZ9中指指甲XA1FY2中指甲周表皮XA5PY9手的第二指蹼XA8DJ6拇指XA1C10小指甲下皮XA50E4掌心XA40D9示指指甲XA3PS0无名指甲板XA2N38中指侧甲襞XA6DM1拇指轮XA9N39拇指甲床XA4HZ3手指侧面XA13L6中指指甲外皮XA4P58无名指甲半月XA6C72无名指垫XA8L06无名指指甲外皮XA0Y38中指XA2593手指XA20L7拇指指甲外皮XA79X0中指垫XA1GS3示指甲半月XA89P0小指甲周表皮XA5PD5拇指指甲XA00D7掌近端XA3WG2手的第四指蹼头皮
XA4W34顶头皮XA6AL1头皮边缘XA5BY6头顶XA9DZ0颞头皮XA93S9顶头皮边缘XA0WK0额头皮XA26C1颞头皮边缘XA3EK3枕头皮边缘XA0WG9额头皮边缘XA7JE5枕头皮肛周区
XA2F27股沟XA53N9会阴生殖区
XA8MT4阴囊XA1AK8男性外生殖器XA9PG6女性外生殖器外耳
XA1BZ8耳轮尾XA9E26耳廓皮肤XA0TW7耳垂XA9A86耳轮脚XA3UC1外耳道XA96Q7对耳轮脚XA6NU1反螺旋窝XA4DV9耳后沟XA5GS5外耳道口XA7AB8耳轮棘XA3S47耳廓后表面XA5KM5耳甲艇XA0H47耳舟隆起XA9M10螺旋顶点XA2N71耳屏XA4E71耳廓XA5LW2耳廓舟状窝XA8VK6三角窝隆起XA8W55耳廓耳甲XA7V14对耳轮XA7RR9对耳屏XA6B58耳轮XA6KW8耳甲隆起XA8D58耳廓耳甲腔XA5VK5耳屏间切迹XA3RC6耳廓三角窝XA5K66盯聍腺颈
XA4QS6颈前XA1NS6颈前三角XA0MP5下颌下区XA45K8颈后三角XA2ZF0颈侧XA5TZ1颏下区XA9DQ5锁骨上区XA1M78颈背XA8RA2胸骨上切迹面
XA9SG2额中XA3H13鼻XA1Z38额侧XA7LG9鼻翼缘XA7H02下唇唇红XA7MK8颊XA3ZL3鼻旁区XA1A48口周区XA7VQ4上唇XA1B05鼻孔XA7207下颊XA1BP2唇内面XA8KA2下颌区XA5VD0外下唇XA0K68外上唇XA75S0上唇唇红XA15W6下唇XA0M67颧区XA0LR7鼻根XA5163鼻唇沟XA5ED7鼻翼沟XA6C41中颊XA8RK1上唇红缘XA0SU2耳前区XA5KE9上颊XA04T9鼻部皮肤XA29E7眶区XA5WP1眶上区XA3141唇系带XA5YP3鼻梁XA9T94颞XA1UW4前额旁正中皮瓣XA3K27外唇XA3ZG3鼻尖下小叶XA8JD4唇XA6TV2眶下区XA9JN5鼻侧壁XA2TK5鼻翼侧壁XA1LZ5眉XA32Q9鼻翼XA57N0颧骨隆起XA3057鼻尖上XA2C62颏XA4S17小柱XA90D8眉间XA9TK2下唇红缘XA5LY8人中XA9YZ7鼻孔槛XA6TR8额XA5A87口区XA56T3鼻尖XA1EF8唇联合XA0SB3眶周区关联情况
XB5G职业作为辅助因素XB80非职业相关性XB17职业作为主要因素接触酸、碱或其他特指的化学刺激物而引起的刺激性接触性皮炎的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
接触酸、碱或其他特指的化学刺激物而引起的刺激性接触性皮炎（ICD, Irritant Contact Dermatitis）是一种由皮肤直接接触强刺激物质（如酸、碱等化学物质）引发的非免疫介导的炎症反应。其核心特征是刺激物通过物理化学作用直接损伤皮肤屏障，引发局部炎症反应，与个体免疫敏感无关。任何个体在暴露于足够浓度或时长的刺激物后均可能发病。
病因学特征
-
化学刺激物机制：
- 强刺激物：高浓度酸（如硫酸）、碱（如氢氧化钠）等可迅速破坏皮肤屏障，引发急性炎症反应。
- 弱刺激物：长期反复接触低浓度刺激物（如有机溶剂、洗涤剂），可通过累积效应逐渐削弱皮肤屏障功能，最终导致慢性皮炎。此类物质单独短暂接触可能不致病，但持续暴露会引发渐进性损伤。
-
病理生理基础：
- 刺激物溶解角质层脂质结构，破坏皮肤屏障完整性，导致经表皮水分丢失（TEWL）增加，并促进外界刺激物渗透。
- 刺激物直接激活角质形成细胞释放炎症介质（如IL-1α、TNF-α），引发血管扩张、组织水肿及疼痛。
- 表皮细胞损伤后释放损伤相关分子模式（DAMPs），进一步招募中性粒细胞等炎症细胞，形成恶性循环。
病理机制
-
皮肤屏障损伤：
- 化学物质优先破坏角质层脂质双分子层，瓦解其“砖墙结构”，导致屏障功能下降。
- 屏障损伤使皮肤更易受二次刺激（如微生物、机械摩擦），并加速天然保湿因子流失，表现为干燥、脱屑。
-
炎症反应过程：
- 急性期以血管反应为主（红斑、水肿），伴随表皮细胞间水肿（海绵水肿）和角质形成细胞坏死。
- 慢性期表现为棘层增厚（角化过度）、真皮纤维化及炎性细胞浸润，长期反复刺激可导致苔藓样变。
临床表现
-
症状特征：
- 急性期：界限清晰的红斑、水肿，伴灼痛或刺痛；高浓度刺激物接触后可立即出现水疱、坏死。
- 慢性期：皮肤粗糙、皲裂、鳞屑增生，偶伴瘙痒，常见于长期低剂量暴露部位（如手部）。
-
体征变化：
- 急性期触诊可及皮温升高，慢性期皮肤弹性降低、质硬。
- 继发感染时出现脓性渗出、结痂，需与原发性感染性皮炎鉴别。
参考文献：
- MSD Manual:
- 临床皮肤病学相关教科书及期刊文章
以上信息基于权威医学资料整理而成，旨在提供关于接触酸、碱或其他特定化学刺激物所引起之刺激性接触性皮炎的基本认识。