暴露于寒冷环境引发或加重的皮肤病Dermatoses provoked or exacerbated by exposure to cold

关键词

暴露于寒冷环境引发或加重的皮肤病

一、临床定义

暴露于寒冷环境引发或加重的皮肤病是指在低温环境下，由于皮肤直接接触寒冷空气或物体，导致的一系列皮肤反应。这些皮肤状况可以是新发的疾病，也可以是已存在的皮肤病在寒冷条件下的恶化。根据ICD-11分类，此类皮肤病包括但不限于冷超敏性皮肤病（如寒冷性荨麻疹）、冻疮、寒冷性红斑等。

• 冻疮：是一种与寒冷相关的末梢部位局限性、淤血性、炎症性皮肤病，常见于手指、手背、耳廓、鼻尖等处。根据损伤程度分为I度（红斑性）和II度（水疱性）。
• 寒冷性荨麻疹：是一种对寒冷刺激产生异常血管反应的皮肤病，表现为风团、水肿等症状。
• 寒冷性红斑：因长时间暴露于寒冷环境中，皮肤出现红斑、瘙痒等表现，多见于面颊、四肢等暴露部位。

二、医学定义

当人体皮肤受到寒冷影响时，局部血液循环受到影响，血管收缩导致组织缺氧及代谢产物积聚，进而引发一系列皮肤病理变化。主要机制包括：

• 血管收缩：寒冷使小动脉和毛细血管收缩，减少局部血液供应，引起组织缺氧和营养障碍。
• 微循环障碍：长期暴露于寒冷环境可造成微循环障碍，增加细胞外液渗出，形成局部水肿。
• 免疫反应：寒冷刺激下，机体免疫系统激活，释放炎症介质，进一步加重局部炎症反应。
• 屏障功能受损：寒冷条件下，皮脂分泌减少，角质层水分丢失增加，导致皮肤屏障功能下降，易于发生干燥、皲裂等问题。

三、病因：病原学机制

暴露于寒冷环境引发或加重皮肤病的主要原因是外界温度过低对皮肤产生的直接物理作用。具体因素包括：

1. 环境温度骤降：冬季气温显著降低，尤其在没有充分保暖措施的情况下，易导致皮肤受寒。
2. 潮湿环境：湿度高时，蒸发散热减慢，加上寒冷，容易造成非冻结性冷伤（如浸渍足）。
3. 个体差异：某些人对寒冷特别敏感，可能由于遗传因素或自身免疫系统问题而更易发病。

四、病因：传播途径与高危因素

虽然这类皮肤病并非传染病，但存在一些特定的风险因素会增加患病几率：

• 职业暴露：户外工作者（如建筑工人、渔民等），经常处于寒冷环境中的人群。
• 不良生活习惯：穿着不当、缺乏适当保暖措施者。
• 慢性基础疾病：患有糖尿病、雷诺病等影响末梢循环的患者更容易遭受寒冷伤害。
• 地理位置：居住在极寒地区或温差较大的地方居民发病率较高。

依据来源：有来医生网关于寒冷所致皮肤病种类介绍；寻医问药网对于寒冷诱发皮肤病原因分析；多家权威健康资讯网站对相关病症的详细描述。