固体和液体引起的肺炎Pneumonitis due to solids or liquids
编码CA71
子码范围CA71.0 - CA71.Z
关键词
索引词Pneumonitis due to solids or liquids
缩写吸入性肺炎、吸入肺炎
别名误吸性肺炎、吸入性肺病、吸入异物性肺炎、吸入性肺损伤
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
临床表现
1G41脓毒症伴脓毒性休克1G40脓毒症不伴脓毒性休克关联情况
PB05吸入或食入液体所致意外威胁到呼吸PB03气道或胸腔外部压力所致意外威胁到呼吸PB04吸入或摄入胃内容物所致意外威胁到呼吸PB0Y通过其他特指的方式意外威胁到呼吸PB0Z通过未特指的方式意外威胁到呼吸PB00口鼻覆盖物所致的窒息意外威胁到呼吸PB01悬吊所致意外威胁到呼吸PB08因低氧环境导致意外威胁到呼吸PB02勒杀所致意外威胁到呼吸PB07吸入或食入其他物体或材料所致意外威胁到呼吸PB06吸入或食入食物所致意外威胁到呼吸固体和液体引起的肺炎的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
固体和液体引起的肺炎，也称为吸入性肺炎（aspiration pneumonia），是指由于误吸了固体物质或液体进入肺部而导致的肺部炎症。这些吸入物可以包括食物、胃内容物、血液、油类、香精等，它们在肺内引发局部炎症反应，导致感染或其他形式的组织损伤。根据吸入物质的不同，这种肺炎可细分为吸入食物或呕吐物引起的肺炎、吸入血液引起的肺炎、类脂性肺炎等。
病因学特征
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吸入机制：
- 该病通常发生在吞咽功能受损或意识水平下降的情况下，如昏迷患者、麻醉状态下的个体或有神经系统疾病的患者（例如帕金森病、肌萎缩侧索硬化症）。这些情况使得保护气道的生理屏障失效，增加了误吸的风险。
- 另外，某些医疗操作，如鼻饲管插入不当或拔除过程中也可能引起此类问题。
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具体原因分类：
- 吸入食物或呕吐物：当胃酸及未消化的食物被吸入肺中时，不仅造成物理阻塞还可能因胃液中的酶破坏肺组织。
- 吸入血液：血块直接进入呼吸道后，除了物理刺激外还可能携带细菌进入下呼吸道。
- 类脂性肺炎：长期反复吸入油脂类物质（如矿物油）可引起慢性炎症反应，表现为肺泡内脂肪沉积及纤维化。
- 油或香精：意外吸入非水溶性化学制品亦能诱发急性肺损伤。
病理机制
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局部炎症反应：
- 吸入物质首先触发局部免疫应答，白细胞聚集于受累区域释放炎性介质，造成周围组织充血水肿，并可能导致部分区域缺氧。
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继发感染：
- 如果吸入物中含有细菌，则可能发生继发性细菌感染，进一步加重病情。常见的致病菌包括革兰氏阴性杆菌、厌氧菌等。
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物理性损害：
- 固体颗粒或粘稠液体堵塞小气道，影响气体交换；同时，异物本身对支气管壁及肺泡结构造成机械性伤害。
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免疫介导损伤：
- 长期暴露于特定化学物质下，机体可能产生过敏反应或自身免疫反应，加剧肺部损害。
临床表现
- 症状特征：
- 急性发作：多数情况下表现为突然出现的呼吸困难、咳嗽（可能伴有咳痰）、发热等症状。
- 持续进展：随着疾病发展，患者可能出现胸痛、乏力以及不同程度的低氧血症。
- 伴随体征：听诊可发现湿啰音、哮鸣音等异常呼吸音；严重者可见发绀现象。
通过上述信息可以看出，固体和液体引起的肺炎是一种复杂的肺部疾病，其发生与多种因素相关，了解其详细的发病机理对于早期诊断及合理处理具有重要意义。
参考文献：、、等。