煤工尘肺Coal worker pneumoconiosis

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编码CA60.1

关键词

索引词Coal worker pneumoconiosis、煤工尘肺、CWP[煤工尘肺]、肺纤维化伴碳末石末沉着病、肺纤维化伴煤肺病、矿工尘肺、黑肺病、煤工肺、煤尘肺、煤矿工人煤肺病、煤矿工人肺、肺黑变病、黑变病水肿、矿工哮喘、矿工肺、煤肺病、炭肺 [possible translation]、煤工肺 [possible translation]、煤矿工人哮喘 [possible translation]、碳末石末沉着病 [possible translation]、煤肺病 [possible translation]、炭肺、煤矿工人哮喘、碳末石末沉着病
同义词Black lung、Anthracosis、black lung disease、coal miners' lung、coal miners' pneumoconiosis、coal pneumoconiosis、colliers' anthracosis、colliers' lung、lung melanosis、melanoedema、miners' asthma、miners' lung、pneumomelanosis、CWP - [coalworkers pneumoconiosis]、fibrosis of lung with anthracosilicosis、lung fibrosis with anthracosis、miners' pneumoconiosis、carbon lung、Coalworker lung、collier's asthma、Anthracosilicosis、lung anthracosis
缩写CWP
别名Blacklung、Coalminers'lung、Coalminers'pneumoconiosis、Colliers'anthracosis、Colliers'lung、Lungmelanosis、Melanoedema、Miners'asthma、Miners'lung、Pneumomelanosis

煤工尘肺(CA60.1)的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 咳嗽

    • 早期患者多为干咳,随病情进展咳嗽逐渐加重,可伴少量黑色黏痰(高,70%-90%)[2]
  2. 咳痰

    • 痰液常呈黑色或灰黑色,与煤尘沉积及呼吸道清除功能下降相关(中,50%-70%)[2]
  3. 胸痛

    • 部分患者出现非特异性胸痛,可能与胸膜刺激或合并症相关(低,20%-40%)[5]
  4. 呼吸困难

    • 特征性表现为劳力性进行性呼吸困难,与肺纤维化及肺功能损害相关(高,70%-90%)[2]

其他可能症状

  1. 全身伴随症状

    • 晚期患者可能出现乏力、体重减轻,多与缺氧或并发症相关(低,10%-30%)[6]
  2. 咯血

    • 罕见,需警惕合并肺结核或支气管扩张(低,<5%)[5]

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 肺部听诊

    • 呼吸音减弱,部分患者可闻及散在干啰音;合并感染时出现湿啰音(中,40%-60%)[11]
  2. 杵状指

    • 仅见于晚期严重肺纤维化或合并肺心病患者(低,10%-20%)[12]
  3. 胸廓畸形

    • 长期缺氧可导致胸廓前后径轻度增大,但典型桶状胸较少见(低,10%-20%)[12]

非典型体征

  1. 紫绀

    • 晚期低氧血症患者可见口唇及甲床紫绀(低,10%-20%)[12]
  2. 右心衰竭体征

    • 严重肺高压时可出现颈静脉怒张、下肢水肿等(低,<10%)[12]

实验室与影像学特征

  1. 胸部X线

    • 典型表现为双肺弥漫性小结节影(1-3mm)及网状阴影,以上中肺野为著(高,80%-90%)[7][8]
  2. CT扫描

    • 高分辨率CT可清晰显示小叶中心性结节、肺气肿及早期纤维化(高,80%-90%)[7][8]
  3. 肺功能测试

    • 早期以混合性通气障碍为主,晚期呈限制性通气障碍伴弥散功能降低(高,70%-90%)[7][8]
  4. 血液检查

    • 无特异性改变,合并感染时可见白细胞升高(中,40%-60%)[7][8]

参考文献

(保持原参考文献列表不变)

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