未特指的原有高血压并发于妊娠、分娩或产褥期Unspecified Pre-existing hypertension complicating pregnancy, childbirth or the puerperium

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编码JA20.Z

关键词

索引词Pre-existing hypertension complicating pregnancy, childbirth or the puerperium、未特指的原有高血压并发于妊娠、分娩或产褥期、原有高血压并发于妊娠、分娩或产褥期、妊娠、分娩或产褥期合并原有高血压
缩写JA20Z、妊娠期高血压
别名妊娠期高血压病、妊娠期高血压症、妊娠期高血压综合征、妊娠期高血压综合症、妊娠高血压、妊娠高血压症、妊娠高血压病、妊娠高血压综合症、妊娠高血压综合征、妊娠合并高血压、妊娠并发高血压、妊娠期间高血压、妊娠中高血压、妊高症、妊高征、妊高病、妊高综、妊高疾、Pregnancy-Induced-Hypertension、PIH

未特指的原有高血压并发于妊娠、分娩或产褥期 (ICD-11 编码:JA20.Z) 的核心症状与体征

症状(主观感受)

  1. 头痛
    • 患者可能诉有持续性或间歇性头痛,通常位于额部或枕部(20%-40%)。
  2. 视觉模糊
    • 偶见视物模糊或眼前黑影(10%-20%)。
  3. 上腹痛
    • 较少出现上腹部不适或疼痛(<10%)。
  4. 呼吸困难
    • 活动后气短或呼吸困难(20%-30%)。
  5. 水肿
    • 下肢和面部轻度水肿(30%-50%)。

体征(客观检测结果)

  1. 血压升高
    • 收缩压≥140 mmHg 和/或舒张压≥90 mmHg,且在孕前已存在或孕20周前确诊(100%)。
  2. 水肿
    • 下肢及面部非凹陷性轻度水肿(30%-50%)。
  3. 眼底改变
    • 眼底检查可见视网膜动脉硬化或动静脉交叉征(30%-50%)。
  4. 心脏杂音
    • 听诊时可发现主动脉瓣第二心音亢进(20%-30%)。

实验室与影像学特征

  1. 尿液分析
    • 尿蛋白通常阴性或微量(<10%)。
  2. 血液检查
    • 血红蛋白水平可能在正常妊娠生理性稀释范围内(无特异性)。
  3. 心电图(ECG)
    • 可能显示左心室高电压或非特异性ST-T改变(30%-50%)。
  4. 超声心动图
    • 可发现左心室壁增厚或舒张功能减退(30%-50%)。
  5. 影像学检查
    • 胸部X线片通常无异常,严重病例偶见心脏扩大(<10%)。

以上信息基于《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》、Williams Obstetrics 25th Edition及ICD-11分类框架整理。症状和体征的出现几率根据慢性高血压合并妊娠的临床特征重新校准,排除子痫前期相关表现。

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