未特指的不完全性流产,并发生殖道或盆腔感染Unspecified abortion, incomplete, complicated by genital tract or pelvic infection
编码JA00.20
关键词
索引词Unspecified abortion, incomplete, complicated by genital tract or pelvic infection、未特指的不完全性流产,并发生殖道或盆腔感染
缩写不完全流产合并感染、流产后感染
别名流产不全伴感染、流产残留组织感染、流产未净并发感染、流产残留并发感染、流产未清伴感染、流产后盆腔感染
未特指的不完全性流产,并发生殖道或盆腔感染的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 持续性出血:
- 流产后的阴道出血时间延长且量多,常伴有血块排出(高,70%-90%)。
- 腹痛:
- 下腹部疼痛,性质多样,可为钝痛、绞痛或剧烈刺痛(高,80%-95%)。
- 发热:
- 体温升高,提示存在感染(中,60%-80%)。
- 分泌物异常:
- 阴道分泌物增多,颜色浑浊并可能有异味(高,70%-90%)。
其他可能症状
- 恶心呕吐:
- 伴随消化系统不适(低,20%-30%)。
- 乏力:
- 感觉疲倦无力(中,40%-60%)。
- 尿频尿急:
- 泌尿系刺激症状(低,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 生殖道炎症表现:
- 宫颈红肿、触痛(高,80%-95%)。
- 阴道内可见大量脓性分泌物(高,70%-90%)。
- 子宫压痛:
- 子宫增大、质地软,按压时有明显疼痛(高,80%-95%)。
- 附件区压痛:
- 双侧附件区压痛明显(高,70%-90%)。
非典型体征
- 腹膜刺激征:
- 腹肌紧张、反跳痛(少见,10%-20%)。
- 全身中毒症状:
- 皮肤苍白、心率加快等(罕见,5%-10%)。
实验室与影像学特征
-
血液检查:
- 白细胞计数升高:白细胞总数增加,尤其是中性粒细胞比例增高(高,80%-95%)。
- C-反应蛋白升高:反映急性炎症反应(高,70%-90%)。
-
分泌物培养:
- 细菌培养阳性:常见病原菌如厌氧菌、需氧菌(如链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等)(中,50%-70%)。
-
超声检查:
- 宫腔内残留组织:显示子宫内有残留的妊娠组织(高,80%-95%)。
- 盆腔积液:提示盆腔炎症(中,50%-70%)。
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其他影像学检查:
- CT或MRI:在严重病例中,可以发现盆腔脓肿或其他并发症(较少见,10%-20%)。
以上内容基于现有文献资料整理而成,旨在提供关于未特指的不完全性流产并发生殖道或盆腔感染的基本了解。具体诊疗请遵循专业医生指导。