早产临产不伴分娩Preterm labour without delivery
编码JB00.0
关键词
索引词Preterm labour without delivery、早产临产不伴分娩、产程（自然）开始于妊娠37整周以前、早产NOS、诱发早产临产不伴分娩 [possible translation]、早产临产不伴分娩 [possible translation]、自发性早产临产不伴分娩 [possible translation]、诱发早产临产不伴分娩、自发性早产临产不伴分娩
同义词induced preterm labour without delivery、premature or preterm labour without delivery、induced premature or preterm labour without delivery、spontaneous preterm labour without delivery、Onset (spontaneous) of labour before 37 completed weeks of gestation、preterm labour NOS
缩写早产临产、PTL
别名早产-先兆、先兆-早产、未足月-临产-不伴-分娩、未成熟-临产-不伴-分娩、早产-征兆、Preterm-Labor-Without-Delivery
早产临产不伴分娩 (JB00.0) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 下腹部紧绷感：
- 患者常感到下腹部发紧、胀痛或不适（70%-80%）。
- 腰背酸痛：
- 腰背部疼痛，类似于经期不适，但更明显（60%-70%）。
- 间歇性的阵发性腹痛：
- 伴有逐渐增强的规律性宫缩痛（每10分钟≥1次），强度和频率随时间增加（80%-90%）。
- 阴道血性分泌物（见红）：
- 宫颈黏液栓脱落导致的少量血性分泌物（50%-60%）。
体征（客观检测结果）
- 子宫收缩：
- 规律性宫缩（如20分钟内≥4次或60分钟内≥8次），伴随宫颈进行性改变（80%-90%）。
- 宫颈变化：
- 宫颈扩张≥1cm和/或宫颈管缩短≥80%（60%-70%）。
- 胎儿情况：
- 通过超声波检查评估胎位、胎儿体重及羊水量（常规检查）。
- 宫颈长度测量：
- 经阴道超声显示宫颈长度<25mm，提示早产风险增加（50%-60%）。
实验室与影像学特征
- 超声波检查：
- 评估胎儿生长发育参数及羊水指数（常规检查）。
- 宫颈长度测量：
- 经阴道超声测量宫颈长度，国际共识标准为<25mm（异常率：约60%-70%）。
- 胎儿纤连蛋白（fFN）检测：
- 宫颈阴道分泌物fFN阳性提示早产风险（异常率：约40%-50%）。
- 感染指标：
- 白细胞计数、CRP及降钙素原检测用于排除绒毛膜羊膜炎（阳性率：约20%-30%）。
以上信息基于现有医学文献和临床指南整理而成。具体情况需结合实际病例由专业医护人员进行诊断和处理。参考文献包括《妇产科学》（第9版）、ACOG《早产管理指南》及《新英格兰医学杂志》相关研究。
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