其他特指的早产临产或早产Other specified Preterm labour or delivery
编码JB00.Y
关键词
索引词Preterm labour or delivery、其他特指的早产临产或早产
缩写其他特指早产临产或早产
别名其他特定早产临产、其他特别早产临产、其他特指早产
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
关联情况
XT4J妊娠期26-33整周XT5N妊娠期20-21整周XT0T妊娠期20-25整周XT6K妊娠期未特指XT84妊娠期34-36整周XT6G妊娠期超过36整周XT09妊娠期5-13整周XT65妊娠期14-19整周XT3X妊娠期少于5整周其他特指的早产临产或早产的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的早产临产或早产（ICD-11编码：JB00.Y）是指在妊娠37周之前出现有规律的子宫收缩，并伴随宫颈变薄（容受）和扩张，导致胎儿提前分娩的情况。这类情况属于早产的一种特殊类型，涵盖了那些未能归类于自发性早产、医源性引产或剖宫产后早产等具体亚型中的病例。其他特指的早产临产或早产可能包括由于特定母体状况、胎儿因素或环境影响导致的早产情况。
病因学特征
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母体因素：
- 应激反应差：孕妇身体对应激状态的适应能力不足，如情绪压力大、生活条件恶劣等。
- 前置胎盘：胎盘位置异常，覆盖或接近宫颈内口，容易引起出血及宫缩。
- 多胎妊娠：双胞胎或多胞胎妊娠时，子宫过度扩张增加早产的风险。
- 生殖道感染：如细菌性阴道病、尿路感染等炎症反应可诱发宫缩。
- 既往史：先前有过早产经历的女性再次发生早产的概率较高。
- 宫颈机能不全：宫颈过早开放，无法维持妊娠至足月。
- 子宫畸形：先天性或后天性的子宫结构异常，可能导致早产。
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胎儿及其附属物因素：
- 胎膜早破：羊水囊破裂过早，导致保护屏障丧失，易引发感染及宫缩。
- 胎盘早剥：胎盘部分或全部从子宫壁分离，影响胎儿供氧及营养供给，促发早产。
- 脐带问题：脐带过短、缠绕或其他异常情况，限制了胎儿正常发育空间，促使提前分娩。
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环境与行为因素：
- 吸烟与药物滥用：烟草中的尼古丁及其他有害物质能直接刺激子宫平滑肌收缩；而某些药物使用不当也会增加早产几率。
- 营养不良：孕妇饮食结构不合理，缺乏必需营养素支持孕期健康，间接促进早产发生。
- 工作强度高：长时间站立或从事重体力劳动，增加了腹部压力，可能诱发宫缩。
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医源性因素：
- 由于医疗需要进行的引产或剖宫产手术，在特定情况下可能导致计划外的早产。
病理机制
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子宫收缩异常：
- 正常情况下，子宫在非分娩期保持相对静止状态，但受到上述多种因素影响后，可能会提前进入规律收缩模式，即早产临产状态。
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宫颈变化：
- 在早产过程中，宫颈逐渐变得柔软、缩短并开放，以便胎儿通过产道出生。这一过程若发生在37周以前，则被认定为早产临产。
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激素水平波动：
- 孕酮对于维持妊娠具有重要作用，其水平下降或拮抗作用增强（如催产素敏感性提高），均可促进早产进程的发展。
临床表现
- 症状特征：
- 规律宫缩：通常表现为每10分钟至少有一次宫缩，持续时间不少于30秒。
- 宫颈改变：检查发现宫颈已开始软化、缩短甚至开张。
- 阴道分泌物增多：有时伴有血丝，提示可能存在胎膜早破或其他并发症。
- 腹痛与腰背痛：患者可能感受到类似于经期不适的症状加剧。
参考文献：
- 博禾医生：《早产的定义及病因》
- 家庭医生在线：《什么是早产临产》
- 寻医问药网：《什么叫早产什么情况下易发生早产》
- 搜狗百科：《早产》
- 知乎：《早产》
- www.yixue.com：《早产》
请注意，以上内容基于现有医学知识整理而成，具体情况请结合实际病例由专业医护人员诊断处理。