神经损伤引起的新生儿呼吸暂停Apnoea of newborn, due to neurologic injury

关键词

神经损伤引起的新生儿呼吸暂停的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 呼吸停止：

   • 新生儿出现突发性的呼吸停止，持续时间超过20秒（对于足月儿而言）。这种症状是主要特征之一，常见于早产儿和有神经系统损伤的新生儿（高，70%-90%）。

2. 皮肤颜色改变：

   • 由于呼吸暂停导致的低氧血症，新生儿可能出现皮肤苍白或发绀（蓝紫色），这是缺氧的表现（中，50%-70%）。

3. 心率减慢：

   • 呼吸暂停时，心率可能明显减慢（心动过缓），特别是在足月儿中，心率降至<100次/分（高，70%-90%）。

4. 意识水平下降：

   • 表现为嗜睡、反应迟钝或昏迷状态，对外界刺激反应减弱（中，40%-60%）。

5. 肌张力异常：

   • 可能观察到肌张力过高或过低的情况（低，20%-40%）。

6. 体温不稳定：

   • 由于代谢紊乱或其他原因，新生儿可能出现体温波动（低，20%-40%）。

体征（客观检测结果）

1. 呼吸暂停事件：

   • 通过监测设备（如脉搏血氧仪、呼吸监护仪）可以记录到呼吸停止的时间（高，80%-100%）。

2. 心电图变化：

   • 心电图显示心率减慢（心动过缓）（中，50%-70%）。

3. 皮肤颜色变化：

   • 皮肤苍白或发绀，通过肉眼观察即可发现（中，50%-70%）。

4. 反射异常：

   • 检查时可发现各种反射（如吸吮反射、握持反射）减弱或消失（中，40%-60%）。

5. 肌张力改变：

   • 体检时可观察到肌张力过高或过低（低，20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 脑部影像学检查：

   • 头颅超声、CT或MRI检查可显示脑损伤的证据，如缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑积水等（高，70%-90%）。

2. 血液检查：

   • 血气分析显示低氧血症和酸碱平衡失调（高，70%-90%）。
   • 电解质和血糖水平测定，以排除代谢紊乱（中，50%-70%）。

3. 心电图：

   • 心电图可显示心动过缓（中，50%-70%）。

4. 其他辅助检查：

   • 脑干听觉诱发电位（BAEP）等神经电生理检查，有助于评估脑干功能（低，20%-40%）。

注：以上信息基于当前可用资料整理而成。具体情况请结合患者实际情况由专业医护人员进行详细评估和处理。