其他特指的原发性抽动或抽动障碍Other specified Primary tics or tic disorders

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编码8A05.0Y

关键词

索引词Primary tics or tic disorders、其他特指的原发性抽动或抽动障碍、短暂性发声抽动、短暂性发音抽动、成人型抽动症、痉挛性眨眼综合征、眼睑抽动、眼轮抽动
缩写OTPTD、其他特指原发性抽动障碍
别名其他特指抽动障碍、特殊类型抽动症

其他特指的原发性抽动或抽动障碍的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 运动抽动

    • 突然、快速且反复出现的不自主动作,如眨眼、摇头、耸肩等简单动作(70%-90%)。
    • 更复杂的序列动作,例如触摸物体、跳跃或模仿他人动作(40%-60%)。
  2. 发声抽动

    • 简单的声音,如清嗓子声、咳嗽声(60%-80%)。
    • 复杂的声音,如重复词语、短语或模仿他人说话(30%-50%)。

其他可能症状

  1. 成人型抽动症特有的长期持续性症状

    • 持续多年的运动抽动和/或发声抽动,通常延续自儿童期(10%-20%)。
  2. 心理社会因素相关症状

    • 在情绪紧张或压力情况下,抽动症状可能会加重(40%-60%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 运动抽动

    • 观察到突然、快速且反复出现的不自主动作,如眨眼、摇头、耸肩等(70%-90%)。
    • 更复杂的序列动作,例如触摸物体、跳跃或模仿他人动作(40%-60%)。
  2. 发声抽动

    • 听到简单的清嗓子声、咳嗽声(60%-80%)。
    • 听到复杂的重复词语、短语或模仿他人说话(30%-50%)。

非典型体征

  1. 伴随症状
    • 注意力缺陷多动障碍(ADHD)、强迫症(OCD)、学习困难、睡眠障碍和情绪不稳定等(20%-40%)。

实验室与影像学特征

  1. 神经影像学表现

    • 功能性影像学研究显示皮层-基底节-丘脑-皮层环路的功能连接异常(50%-70%)。
    • fMRI可能显示前额叶皮质、辅助运动区与基底节之间的神经活动同步性改变(40%-60%)。
  2. 神经生化检测

    • 脑脊液中高香草酸(HVA)水平异常,提示多巴胺系统功能紊乱(30%-50%)。
    • 通过基因检测发现SLITRK1、HDC等已知相关基因的罕见变异(20%-30%)。
  3. 免疫系统检测

    • 少数病例可见抗基底节抗体阳性,具体临床意义尚不明确(5%-10%)。

注:临床表现因具体类型、个体差异及病程而异。上述数据为相对频率估计值,具体情况需结合患者的详细病史、体检及辅助检查结果综合判断。

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