膀胱恶性肿瘤Malignant neoplasms of bladder

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编码2C94
子码范围2C94.0 - 2C94.Z

关键词

索引词Malignant neoplasms of bladder
同义词urinary bladder cancer、bladder cancer NOS、vesical cancer NOS、malignant neoplasm of bladder, part unspecified、malignant neoplasm of urinary bladder、malignant tumour of urinary bladder、primary malignant neoplasm of bladder、部位未特指的膀胱恶性肿瘤、膀胱恶性肿瘤、膀胱原发性恶性肿瘤、膀胱癌NOS、膀胱癌
缩写BT、Bladder-Tumor、Bladder-Cancer
别名膀胱恶性肿块、膀胱恶性病灶、膀胱瘤、膀胱上皮性肿瘤-恶性、尿路上皮癌-膀胱、膀胱尿路上皮癌

(2C94) 膀胱恶性肿瘤的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 血尿

    • 无痛性肉眼血尿:约80%-85%的患者表现为间歇性、无痛性的全程肉眼血尿。这种血尿可能自行减轻或停止,容易给患者造成好转或治愈的错觉而贻误治疗。
    • 镜下血尿:部分患者仅在体检时通过尿常规检查发现镜下血尿。
  2. 膀胱刺激症状

    • 尿频、尿急、尿痛:约10%-30%的患者会出现这些症状,尤其是当肿瘤位于膀胱三角区时更为明显。这些症状通常与广泛分布的原位癌和浸润性膀胱癌有关。
  3. 排尿困难

    • 由于肿瘤位于膀胱颈或尿道口可能造成梗阻,导致排尿困难和尿潴留(较少见,具体出现几率不明确)。
  4. 其他症状

    • 腹痛:晚期患者可能出现腹部疼痛(较少见,具体出现几率不明确)。
    • 体重减轻:晚期患者可能出现体重减轻、贫血等全身症状(较少见,具体出现几率不明确)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 血尿

    • 尿液中可见红细胞,有时伴有血块(80%-85%)。
  2. 膀胱刺激症状

    • 尿频、尿急、尿痛等症状(10%-30%)。
  3. 膀胱占位性病变

    • B超或CT检查时可发现膀胱内回声/密度不均的实质性肿块(高,但具体出现几率不明确)。
  4. 尿潴留

    • 患者因膀胱占位可引起尿潴留(较少见,具体出现几率不明确)。

非典型体征

  1. 淋巴结转移

    • 盆腔淋巴结转移时表现为淋巴结肿大(较少见,具体出现几率不明确)。
  2. 肺转移

    • 肺转移时可出现肺呼吸音减弱,或合并干湿啰音(较少见,具体出现几率不明确)。
  3. 肝转移

    • 肝转移时可见肝界增大、包膜不光或黄疸(较少见,具体出现几率不明确)。
  4. 骨转移

    • 骨转移时出现转移部位压痛(较少见,具体出现几率不明确)。
  5. 全身衰竭

    • 当出现全身衰竭而表现为恶病质时,消瘦、贫血等阳性体征就更为明显(较少见,具体出现几率不明确)。

实验室与影像学特征

  1. 尿常规

    • 红细胞增多:尿常规检查可见大量红细胞(80%-85%)。
  2. B超

    • 膀胱内实质性肿块:B超检查可发现膀胱内回声不均的实质性肿块(高,但具体出现几率不明确)。
  3. CT/MRI

    • 膀胱壁增厚或肿块:CT或MRI检查可显示膀胱壁增厚或密度/信号不均的实质性肿块(高,但具体出现几率不明确)。
  4. 膀胱镜检查

    • 直接观察到肿瘤:膀胱镜检查可以直接观察到膀胱内的肿瘤,并进行活检以明确诊断(高,但具体出现几率不明确)。
  5. 病理学检查

    • 组织学类型确认:通过病理学检查可以确定肿瘤的具体类型(如尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺癌等)(高,但具体出现几率不明确)。
  6. 免疫组化

    • 特定标志物检测:通过免疫组化检测特定标志物(如CK20、p53等),有助于进一步明确肿瘤的生物学特性(高,但具体出现几率不明确)。

注: 以上数据基于公开资料整理而成,具体出现几率因研究样本和统计方法的不同可能存在差异。对于具体的临床表现和出现几率,建议参考最新的科研报告和专业文献。

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