膀胱腺癌Adenocarcinoma of urinary bladder
编码2C94.0
关键词
索引词Adenocarcinoma of urinary bladder、膀胱腺癌
同义词Adenocarcinoma of bladder
缩写膀腺癌
别名膀胱粘液腺癌、膀胱腺瘤性癌症
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
--膀胱顶--输尿管口XA77K2 膀胱
XA2PT2膀胱顶XA2562膀胱后壁XA4P63输尿管口XA4UM5膀胱前壁XA0VZ5膀胱颈XA6SR9膀胱上壁XA8KN5尿道内口XA6KF2膀胱三角XA0R03膀胱壁XA3JA5膀胱侧壁XA3JA5膀胱颈XA6KF2 膀胱三角
XA4P63输尿管口XA8KN5尿道内口XA0R03 膀胱壁
XA2562膀胱后壁XA4UM5膀胱前壁XA6SR9膀胱上壁XA3JA5膀胱侧壁XA3JA5脐尿管组织病理
XA3JA5混合性嗜酸细胞-嗜碱细胞癌XA3JA5内分泌素瘤，功能性，NOSXA3JA5肠胰高血糖素瘤XA3JA5肝细胞癌，硬癌性XA3JA5锯齿状腺癌XA3JA5肺腺癌，粘液性与非粘液性混合XA3JA5前列腺腺泡状腺癌XA3JA5小梁性腺癌XA3JA5结肠腺瘤样息肉病内的腺癌XA3JA5混合性内分泌和外分泌腺癌XA3JA5囊肿相关性肾细胞癌XA3JA5杯形细胞类癌XA3JA5混合性腺泡-内分泌-导管癌XA3JA5乳头状癌，滤泡性变异XA3JA5透明细胞腺癌，NOSXA3JA5肾细胞癌，未分类XA3JA5肝细胞癌，多形型XA3JA5神经内分泌癌，中分化XA3JA5乳头状癌，弥漫性硬化XA3JA5胰腺神经内分泌肿瘤，无功能XA3JA5支气管腺瘤，圆柱形XA3JA5垂体癌，NOSXA3JA5胰岛细胞腺瘤XA3JA5混合性髓样-滤泡性癌XA3JA5肝细胞癌，透明细胞型XA3JA5乳头状腺癌，NOSXA3JA5绒毛腺性癌XA3JA5神经内分泌瘤，NOSXA3JA5肝门部胆管癌XA3JA5混合性腺神经内分泌癌XA3JA5胎儿腺癌XA3JA5腺瘤样息肉内的腺癌XA3JA5混合性髓样-乳头状癌XA3JA5垂体母细胞瘤XA3JA5透明细胞腺癌，中肾样XA3JA5垂体神经内分泌肿瘤XA3JA5混合性胰腺内分泌和外分泌肿瘤，恶性XA3JA5腺类癌性瘤XA3JA5混合性神经内分泌非神经内分泌肿瘤（MiNEN）XA3JA5肾集合管癌XA3JA5基底细胞腺癌XA3JA5透明细胞肾细胞癌，NOSXA3JA5筛状癌，NOSXA3JA5甲状腺乳头状癌，包膜性XA3JA5胰胆型癌XA3JA5癌，弥漫型XA3JA5神经内分泌癌，高分化XA3JA5内淋巴囊肿瘤XA3JA5绒毛状腺癌XA3JA5混合细胞腺癌XA3JA5表面扩散性腺癌XA3JA5乳头状癌，柱状细胞XA3JA5肾细胞癌，NOSXA3JA5管状腺癌XA3JA5混合性肝细胞和胆管细胞癌XA3JA5神经内分泌瘤，G1XA3JA5颗粒细胞癌XA3JA5绒毛腺管型子宫内膜样腺癌XA3JA5神经内分泌瘤，G3XA3JA5胰腺瘤XA3JA5腺癌，宫颈内型XA3JA5L细胞瘤XA3JA5髓样癌，伴有淀粉样基质XA3JA5细支气管-肺泡癌，非-粘蛋白性XA3JA5杂合性嗜酸细胞嫌色细胞瘤XA3JA5顶细胞癌XA3JA5支气管腺瘤，类癌XA3JA5梅克尔细胞癌XA3JA5嗜酸性腺癌XA3JA5筛状粉刺型癌XA3JA5混合性导管-内分泌癌XA3JA5腺癌，肠型XA3JA5MiT家族易位性癌XA3JA5滤泡性腺癌，NOSXA3JA5滤泡癌，微侵袭性XA3JA5腺癌，伴有混合性亚型XA3JA5富脂质癌XA3JA5乳头状管状腺癌XA3JA5滤泡癌，包膜型，血管侵袭性XA3JA5腺癌，转移性，NOSXA3JA5嗜酸细胞癌XA3JA5乳头状微小癌XA3JA5获得性囊性肾细胞癌XA3JA5前列腺基底细胞癌XA3JA5伴腺样囊性癌样特征的胸腺癌XA3JA5混合性腺泡-内分泌癌XA3JA5子宫内膜样腺癌，NOSXA3JA5胆管囊腺癌XA3JA5斯基恩氏，尿道球腺和利特雷氏腺癌XA3JA5肺腺癌，粘液性XA3JA5胰岛细胞腺瘤病XA3JA5子宫内膜样囊腺癌XA3JA5胆管癌XA3JA5腺样囊性癌XA3JA5甲状旁腺癌XA3JA5管状囊性肾细胞癌XA3JA5肠嗜铬样细胞瘤XA3JA5微乳头状腺癌XA3JA5子宫内膜样腺纤维瘤，恶性XA3JA5绒毛状腺瘤内的腺癌XA3JA5甲状腺乳头状癌XA3JA5嫌色细胞癌XA3JA5肛门腺体的腺癌XA3JA5遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌 （HRCC）-相关性肾细胞癌XA3JA5神经内分泌癌，NOSXA3JA5低分化甲状腺癌XA3JA5乳头状癌，嗜酸细胞变异XA3JA5皮革状胃XA3JA5肾上腺皮质癌XA3JA5胰高血糖素瘤XA3JA5肾细胞癌，嫌色细胞型XA3JA5许特尔细胞癌XA3JA5神经内分泌癌，低级别XA3JA5胰岛细胞肿瘤，NOSXA3JA5无包膜硬化性癌XA3JA5滤泡腺癌，小梁性XA3JA5富糖原癌XA3JA5神经内分泌瘤，G2XA3JA5微浸润腺癌，非粘蛋白性XA3JA5实体癌，伴有粘蛋白形成XA3JA5子宫内膜样腺癌，纤毛细胞变异性XA3JA5胃泌素瘤XA3JA5琥珀酸脱氢酶缺陷型肾细胞癌XA3JA5滤泡腺癌，高分化XA3JA5ACTH分泌瘤XA3JA5水样透明细胞腺癌XA3JA5肠嗜铬细胞类癌XA3JA5许特尔细胞腺癌XA3JA5嗜碱细胞癌XA3JA5硬腺癌XA3JA5生长抑制素瘤XA3JA5胰岛细胞癌XA3JA5肝细胞癌，NOSXA3JA5单纯癌XA3JA5滤泡腺癌，中分化XA3JA5末端酪氨酸酰胺分泌瘤中的胰多肽和胰多肽样肽XA3JA5乳头状肾细胞癌XA3JA5微浸润腺癌，粘蛋白性XA3JA5肾细胞癌，肉瘤样XA3JA5滤泡性癌，嗜酸细胞XA3JA5典型性类癌XA3JA5透明细胞腺癌性纤维瘤XA3JA5管状绒毛状腺瘤内的腺癌XA3JA5甲状腺髓样癌XA3JA5多发性腺瘤样息肉内的腺癌XA3JA5肝细胞癌，纤维板状XA3JA5肺泡腺癌XA3JA5胰岛细胞腺癌XA3JA5胰岛素瘤，NOSXA3JA5贴壁型腺癌XA3JA5实体癌，NOSXA3JA5肝细胞癌，梭形细胞变体XA3JA5腺癌，NOSXA3JA5胰岛母细胞瘤XA3JA5子宫内膜样腺癌，分泌变异性XA3JA5微乳头状癌，NOSXA3JA5胰高血糖素样肽-分泌瘤临床表现
XA3JA5慢性癌痛严重度
XA3JA5III期XA3JA5I期XA3JA5IV期XA3JA5II期其他严重度1
XA3JA5II级XA3JA5I级XA3JA5III级XA3JA5未定等级XA3JA5IV级膀胱腺癌的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
膀胱腺癌是一种罕见类型的膀胱恶性肿瘤，占所有膀胱癌病例的比例较低，通常低于2%。其特点是肿瘤内存在腺体样结构，并且大多数情况下起源于化生的膀胱上皮。膀胱腺癌可以是原发性的，也可以继发于邻近器官如直肠、子宫或前列腺等部位的恶性肿瘤转移至膀胱。
病因学特征
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长期局部刺激：
- 膀胱腺癌多与长期的局部刺激有关，尤其是位于膀胱三角区和后壁的慢性炎症反应可促使正常的移行上皮转化为腺性上皮，进而发展为腺癌。
- 慢性感染、结石或者异物（如导尿管）长时间存在于膀胱内部也是重要的致病因素之一。
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遗传因素与环境暴露：
- 一些研究指出，遗传易感性和特定基因突变可能在膀胱腺癌的发展过程中扮演了一定角色，但具体机制尚需进一步探索。
- 化学致癌物质接触史也被认为是潜在的风险因素之一，尽管很多患者并无明确的职业或生活中的相关暴露记录。
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其他相关疾病：
- 部分膀胱腺癌病例与脐尿管残留组织恶变有关，这类特殊形式的腺癌称为脐尿管腺癌。
- 先天性发育异常导致的某些泌尿系统畸形也可能增加患病风险。
病理机制
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细胞起源及分化：
- 起源于化生后的膀胱黏膜上皮细胞，这些细胞获得了腺体分泌功能并形成腺管状或乳头状结构。
- 根据形态学特点，可分为多种亚型，包括胶样癌、黏液腺癌及印戒细胞癌等。
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分子层面变化：
- 在分子水平上，膀胱腺癌显示出与其他类型膀胱癌不同的基因表达谱，涉及多个信号通路的激活或抑制。
- 常见的基因改变包括但不限于TP53突变、KRAS激活以及Wnt/β-catenin途径失调等。
临床表现
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主要症状：
- 最常见的首发症状为肉眼可见的血尿，表现为全程性、无痛性的血尿，有时伴有血块排出。
- 尿路刺激症状如尿频、尿急、尿痛也较为普遍。
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伴随症状：
- 当肿瘤侵犯周围组织或远处转移时，可能会出现腰痛、下肢水肿等症状。
- 若并发泌尿系统感染，则可能出现发热、寒战等全身中毒表现。
参考文献：上述信息综合整理自《求医网》、《A+医学百科》、《今日头条》等权威医学网站关于膀胱腺癌的相关介绍。