膀胱腺癌Adenocarcinoma of urinary bladder
编码2C94.0
关键词
索引词Adenocarcinoma of urinary bladder、膀胱腺癌
同义词Adenocarcinoma of bladder
缩写膀腺癌
别名膀胱粘液腺癌、膀胱腺瘤性癌症
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA2PT2膀胱顶XA4P63输尿管口膀胱
XA2PT2膀胱顶XA2562膀胱后壁XA4P63输尿管口XA4UM5膀胱前壁XA0VZ5膀胱颈XA6SR9膀胱上壁XA8KN5尿道内口XA6KF2膀胱三角XA0R03膀胱壁XA3JA5膀胱侧壁XA0VZ5膀胱颈膀胱三角
XA4P63输尿管口XA8KN5尿道内口膀胱壁
XA2562膀胱后壁XA4UM5膀胱前壁XA6SR9膀胱上壁XA3JA5膀胱侧壁XA1NC2脐尿管组织病理
XH7019混合性嗜酸细胞-嗜碱细胞癌XH41P2内分泌素瘤，功能性，NOSXH2PF0肠胰高血糖素瘤XH5761肝细胞癌，硬癌性XH74B2锯齿状腺癌XH5TR7肺腺癌，粘液性与非粘液性混合XH4PB1前列腺腺泡状腺癌XH7EX3小梁性腺癌XH2ZH8结肠腺瘤样息肉病内的腺癌XH6UP4混合性内分泌和外分泌腺癌XH4KK0囊肿相关性肾细胞癌XH4262杯形细胞类癌XH74Y9混合性腺泡-内分泌-导管癌XH29M4乳头状癌，滤泡性变异XH6L02透明细胞腺癌，NOSXH3Z08肾细胞癌，未分类XH0G90肝细胞癌，多形型XH7F73神经内分泌癌，中分化XH0426乳头状癌，弥漫性硬化XH3709胰腺神经内分泌肿瘤，无功能XH81Q9支气管腺瘤，圆柱形XH7KL6垂体癌，NOSXH4BY1胰岛细胞腺瘤XH7DG7混合性髓样-滤泡性癌XH4T58肝细胞癌，透明细胞型XH6LV9乳头状腺癌，NOSXH95U1绒毛腺性癌XH8DS0神经内分泌瘤，NOSXH43E4肝门部胆管癌XH6H10混合性腺神经内分泌癌XH5P16胎儿腺癌XH7QZ0腺瘤样息肉内的腺癌XH3340混合性髓样-乳头状癌XH5QV8垂体母细胞瘤XH6YS0透明细胞腺癌，中肾样XH4NH4垂体神经内分泌肿瘤XH9LZ7混合性胰腺内分泌和外分泌肿瘤，恶性XH5LA4腺类癌性瘤XH8E54混合性神经内分泌非神经内分泌肿瘤（MiNEN）XH4SQ4肾集合管癌XH9SA7基底细胞腺癌XH46F1透明细胞肾细胞癌，NOSXH1YZ3筛状癌，NOSXH0Q59甲状腺乳头状癌，包膜性XH6XY9胰胆型癌XH0XL5癌，弥漫型XH55D7神经内分泌癌，高分化XH85C2内淋巴囊肿瘤XH0X20绒毛状腺癌XH2AM6混合细胞腺癌XH0JE3表面扩散性腺癌XH85E5乳头状癌，柱状细胞XH05V6肾细胞癌，NOSXH4TA4管状腺癌XH7QJ6混合性肝细胞和胆管细胞癌XH9LV8神经内分泌瘤，G1XH2EH4颗粒细胞癌XH3CU4绒毛腺管型子宫内膜样腺癌XH5QW8神经内分泌瘤，G3XH72E5胰腺瘤XH0GS9腺癌，宫颈内型XH7LW9L细胞瘤XH2MW1髓样癌，伴有淀粉样基质XH2035细支气管-肺泡癌，非-粘蛋白性XH1VB1杂合性嗜酸细胞嫌色细胞瘤XH1JZ0顶细胞癌XH2ZA2支气管腺瘤，类癌XH81N8梅克尔细胞癌XH09D6嗜酸性腺癌XH4YG1筛状粉刺型癌XH7CY5混合性导管-内分泌癌XH0349腺癌，肠型XH1442MiT家族易位性癌XH3Z50滤泡性腺癌，NOSXH3DN7滤泡癌，微侵袭性XH2ZQ0腺癌，伴有混合性亚型XH6TK0富脂质癌XH4Q20乳头状管状腺癌XH0Y80滤泡癌，包膜型，血管侵袭性XH8UE4腺癌，转移性，NOSXH2QZ6嗜酸细胞癌XH2AW7乳头状微小癌XH0RU3获得性囊性肾细胞癌XH4ZC3前列腺基底细胞癌XH92Y9伴腺样囊性癌样特征的胸腺癌XH8EZ3混合性腺泡-内分泌癌XH0SD2子宫内膜样腺癌，NOSXH3BU6胆管囊腺癌XH22Z8斯基恩氏，尿道球腺和利特雷氏腺癌XH7GY6肺腺癌，粘液性XH8SF8胰岛细胞腺瘤病XH09B7子宫内膜样囊腺癌XH7M15胆管癌XH4302腺样囊性癌XH7JQ0甲状旁腺癌XH7K79管状囊性肾细胞癌XH0LH8肠嗜铬样细胞瘤XH4MW7微乳头状腺癌XH6KR7子宫内膜样腺纤维瘤，恶性XH6DA5绒毛状腺瘤内的腺癌XH1ND9甲状腺乳头状癌XH7SS7嫌色细胞癌XH5RE1肛门腺体的腺癌XH5085遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌 （HRCC）-相关性肾细胞癌XH0U20神经内分泌癌，NOSXH8VU6低分化甲状腺癌XH5YT2乳头状癌，嗜酸细胞变异XH8WM4皮革状胃XH4KH2肾上腺皮质癌XH4NQ8胰高血糖素瘤XH6153肾细胞癌，嫌色细胞型XH8MQ3许特尔细胞癌XH8LX8神经内分泌癌，低级别XH2ST7胰岛细胞肿瘤，NOSXH1108无包膜硬化性癌XH0VD1滤泡腺癌，小梁性XH3XT5富糖原癌XH51K1神经内分泌瘤，G2XH3QM0微浸润腺癌，非粘蛋白性XH34G3实体癌，伴有粘蛋白形成XH9508子宫内膜样腺癌，纤毛细胞变异性XH93H8胃泌素瘤XH8EN1琥珀酸脱氢酶缺陷型肾细胞癌XH8FK7滤泡腺癌，高分化XH7AG8ACTH分泌瘤XH0A57水样透明细胞腺癌XH7NM1肠嗜铬细胞类癌XH6YH5许特尔细胞腺癌XH9LV7嗜碱细胞癌XH4FS4硬腺癌XH5VH0生长抑制素瘤XH5XB7胰岛细胞癌XH4W48肝细胞癌，NOSXH6LF9单纯癌XH7TE3滤泡腺癌，中分化XH9ZS8末端酪氨酸酰胺分泌瘤中的胰多肽和胰多肽样肽XH1D07乳头状肾细胞癌XH2098微浸润腺癌，粘蛋白性XH9DH7肾细胞癌，肉瘤样XH90N9滤泡性癌，嗜酸细胞XH1Z69典型性类癌XH2Q13透明细胞腺癌性纤维瘤XH7QB1管状绒毛状腺瘤内的腺癌XH60V1甲状腺髓样癌XH9YR3多发性腺瘤样息肉内的腺癌XH9Q35肝细胞癌，纤维板状XH07X3肺泡腺癌XH3614胰岛细胞腺癌XH4SH8胰岛素瘤，NOSXH24W2贴壁型腺癌XH8B45实体癌，NOSXH3T17肝细胞癌，梭形细胞变体XH74S1腺癌，NOSXH1NL5胰岛母细胞瘤XH0718子宫内膜样腺癌，分泌变异性XH6QG3微乳头状癌，NOSXH7152胰高血糖素样肽-分泌瘤临床表现
MG30.10慢性癌痛严重度
XS6HIII期XS1GI期XS9RIV期XS4PII期其他严重度1
XS58II级XS56I级XS7ZIII级XS7H未定等级XS7MIV级膀胱腺癌的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
膀胱腺癌是一种罕见类型的膀胱恶性肿瘤，占所有膀胱癌病例的比例较低，通常低于2%。其特点是肿瘤内存在腺体样结构，并且大多数情况下起源于化生的膀胱上皮。膀胱腺癌可以是原发性的，也可以继发于邻近器官如直肠、子宫或前列腺等部位的恶性肿瘤转移至膀胱。
病因学特征
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长期局部刺激：
- 膀胱腺癌多与长期的局部刺激有关，尤其是位于膀胱三角区和后壁的慢性炎症反应可促使正常的移行上皮转化为腺性上皮，进而发展为腺癌。
- 慢性感染、结石或者异物（如导尿管）长时间存在于膀胱内部也是重要的致病因素之一。
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遗传因素与环境暴露：
- 一些研究指出，遗传易感性和特定基因突变可能在膀胱腺癌的发展过程中扮演了一定角色，但具体机制尚需进一步探索。
- 化学致癌物质接触史也被认为是潜在的风险因素之一，尽管很多患者并无明确的职业或生活中的相关暴露记录。
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其他相关疾病：
- 部分膀胱腺癌病例与脐尿管残留组织恶变有关，这类特殊形式的腺癌称为脐尿管腺癌。
- 先天性发育异常导致的某些泌尿系统畸形也可能增加患病风险。
病理机制
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细胞起源及分化：
- 起源于化生后的膀胱黏膜上皮细胞，这些细胞获得了腺体分泌功能并形成腺管状或乳头状结构。
- 根据形态学特点，可分为多种亚型，包括胶样癌、黏液腺癌及印戒细胞癌等。
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分子层面变化：
- 在分子水平上，膀胱腺癌显示出与其他类型膀胱癌不同的基因表达谱，涉及多个信号通路的激活或抑制。
- 常见的基因改变包括但不限于TP53突变、KRAS激活以及Wnt/β-catenin途径失调等。
临床表现
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主要症状：
- 最常见的首发症状为肉眼可见的血尿，表现为全程性、无痛性的血尿，有时伴有血块排出。
- 尿路刺激症状如尿频、尿急、尿痛也较为普遍。
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伴随症状：
- 当肿瘤侵犯周围组织或远处转移时，可能会出现腰痛、下肢水肿等症状。
- 若并发泌尿系统感染，则可能出现发热、寒战等全身中毒表现。
参考文献：上述信息综合整理自《求医网》、《A+医学百科》、《今日头条》等权威医学网站关于膀胱腺癌的相关介绍。