内翻畸形 不可归类在他处者Varus deformity, not elsewhere classified
编码FA31.1
关键词
索引词Varus deformity, not elsewhere classified、内翻畸形 不可归类在他处者、内翻畸形，不可归类在他处者，多部位、内翻畸形，不可归类在他处者，肩部、内翻畸形，不可归类在他处者，肩锁关节、内翻畸形，不可归类在他处者，盂肱关节、内翻畸形，不可归类在他处者，胸锁关节、内翻畸形，不可归类在他处者，上臂、内翻畸形，不可归类在他处者，肘关节、获得性肘内翻畸形、内翻畸形，不可归类在他处者，前臂、获得性肘内翻、枪托样畸形、内翻畸形，不可归类在他处者，腕关节、内翻畸形，不可归类在他处者，手、内翻畸形，不可归类在他处者，腕、内翻畸形，不可归类在他处者，掌、内翻畸形，不可归类在他处者，指、内翻畸形，不可归类在他处者，骨盆区或大腿、内翻畸形，不可归类在他处者，髋关节、获得性髋内翻、获得性髋关节内翻畸形、髋内翻、内翻畸形，不可归类在他处者，小腿、获得性膝内翻、获得性弓形腿、弓形腿、膝内翻、内翻畸形，不可归类在他处者，膝关节、获得性膝内翻畸形、内翻畸形，不可归类在他处者，踝或足、内翻畸形，不可归类在他处者，跖、内翻畸形，不可归类在他处者，跗、内翻畸形，不可归类在他处者，趾、内翻畸形，不可归类在他处者，踝关节、内翻畸形，不可归类在他处者，其他足关节
缩写NEC、内翻畸形-NEC
别名内翻异常、非特定内翻变形
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
XK70单侧，未特指XK8G左侧XK9J双侧XK9K右侧发生部位
上肢关节
XA7KA0第五掌指关节XA0BF5无名指近端指间关节XA3M83第一掌指关节XA78S6桡尺远端关节XA9YH1第二掌指关节XA69H4肘关节XA4175小指近端指间关节XA0LT5无名指远端指间关节XA6L43拇指指间关节XA62V5手关节XA53P1肱桡关节XA49P8盂肱关节XA64C3腕关节XA1DN6示指近端指间关节XA46J3肱尺关节XA69U6肩锁关节XA0P38桡腕关节XA3NW6中指近端指间关节XA86T5掌指关节XA4U75手指远端指间关节XA0E90腕骨间关节XA1928小指远端指间关节XA15C8中指远端指间关节XA3G42桡尺近侧关节XA05J7肩关节XA9DN6掌间关节XA7XA8第四掌指关节XA1307手指近端指间关节XA0CH1胸锁关节XA4AS7腕中关节XA6KB0食指远端指间关节XA3MB4腕骨关节XA6HB0第三掌指关节XA9291手指间关节XA0JX0腕掌关节下肢关节
XA5573近端端趾间关节XA2QY2第三趾近端趾间关节XA8NU9第四趾远端趾间关节XA8VV2半月软骨XA4XS4髋关节XA2K81胫腓远端关节XA9Z55跗横关节XA04T7趾间关节XA39U1第五趾远端趾间关节XA1LM0第五趾近端趾间关节XA56K9第二趾近端趾间关节XA7QC6第四跖趾关节XA0RK3远端趾间关节XA8RL1膝关节XA2YS1跗间关节XA7SZ8距下关节XA0LC4胫股关节XA43F0第三趾远端趾间关节XA2792第三跖趾关节XA0VJ4髌股关节XA8MM7距小腿关节XA27P3踝关节XA2FA3楔骰关节XA7NJ7第一跖趾关节XA58K5第二跖趾关节XA8UM5第二趾远端趾间关节XA0WY5距跟舟关节XA6FF3跖骨间关节XA22T0足关节XA4JJ1跟骰关节XA9SD1楔间关节XA5A23第五跖趾关节XA87P9大拇趾趾间关节XA8XU1跖趾关节XA0LG3胫腓近端关节XA2R87第四趾近端趾间关节XA6NT7楔舟关节XA1N77骰舟关节XA2MY1跗跖关节上肢骨
XA88S1第五掌骨XA8SZ6豌豆状骨XA5TX9其他腕骨轴XA3664肩峰XA3YX4掌骨XA7LS3手远端指骨XA2AL0上肢带骨XA8488钩骨XA8N14无名指中节指骨XA4RC8第二掌骨干XA05C5尺骨茎突XA11M8肱骨小头XA0XN0肱骨解剖颈XA37V2第二掌骨基底部XA7480手舟骨XA0903拇指近节指骨XA1216肩胛骨关节盂XA9DH2小多角骨XA9LK4肱骨滑车XA6EF8肱骨外上髁XA4VY5肱骨头XA73Q6小指近节指骨XA1GV4舟骨远端三分之一XA5D87指骨，不可归类在他处者XA76U7桡骨上端，其他方面未特指XA5VA1尺骨鹰嘴XA9MR0无名指近节指骨XA6384锁骨XA0GJ4腕管XA6SV9尺骨上端，其他方面未特指XA6HX0小指中节指骨XA09P2锁骨肩峰端XA93C5第二掌骨头XA2HS8肩胛颈XA7XM2大多角骨XA70H5拇指末节指骨XA65Y7第五掌骨基底部XA6ET0中指近节指骨XA6FR2肱骨外科颈XA4CP7第四掌骨干XA53X6肩胛骨XA97A0钩状骨钩XA0725尺骨下端，其他方面未特指XA6442第三掌骨头XA3RE0肱骨髁XA8E71舟骨远端XA5HE0第二掌骨XA50H4第三掌骨颈XA8BP2第三掌骨干XA0NS5尺骨冠突XA8KU0第二掌骨颈XA0HH1手近端指骨XA5007尺骨XA9640其他腕骨颈部XA8J87第一掌骨颈XA95Q5拇指骨，不可归类在他处者XA9NT7第四掌骨颈XA4PT6锁骨干XA06T2头状骨XA89G7中节指骨XA09H2腕骨XA32G6小指末节指骨XA58X4第一掌骨XA8U33尺骨干XA7J93第三掌骨XA54X0示指末节指骨XA35U4桡骨干XA8X42第四掌骨头XA3WG1桡骨XA30C8月骨XA22M5其他腕骨基底XA76N8锁骨胸骨端XA7144肱骨大结节XA3ZG5舟骨中三分之一XA8NR0中指末节指骨XA6YE5桡神经沟XA12D2第一掌骨头XA3MH2桡骨茎突XA5N95第一掌骨干XA5910中指中节指骨XA72X2肱骨小结节XA8NK6第三掌骨基底部XA16Y6第五掌骨颈XA0ZF7桡骨颈XA25U2示指近节指骨XA3PA7指骨XA51S6无名指末节指骨XA4097肱骨内上髁XA4A64三角骨XA2Y48肩胛骨喙突XA3Z46第五掌骨头XA92G8第五掌骨干XA2XL4肱骨XA2P67第一掌骨基底部XA3JL6示指中节指骨XA5ZE5舟骨近端三分之一XA2N25桡骨头XA9KB7第四掌骨XA4X32桡骨下端，其他方面未特指XA3ZF8第四掌骨基底部XA4RN8肱骨干下肢骨
XA4352远端趾骨XA62P4跟骨粗隆XA66B3胫骨干XA7Y69胫骨内侧髁XA9YP5第三趾中趾XA9TD9股骨小转子XA5EL8股骨粗隆下线XA1VJ3股骨大转子XA84E6足舟骨XA6U96近端趾骨XA0K77腓骨头XA2EN5胫骨棘XA8539趾中节趾骨XA4J74内侧楔骨XA7NN4跗骨XA6ED4第五趾远端趾骨XA8KC3大拇趾近端趾骨XA9JB2股骨转子间嵴XA6UL8跗骨管XA6L02距骨颈XA6UG0股骨髁XA1673股骨颈XA11P1第三趾近端趾骨XA8462外侧楔骨XA3DL5胫骨粗隆XA96S5股骨头XA2SX4第四趾中趾XA2BJ0股骨骨骺XA3450后踝XA8XV0第四趾远端趾骨XA0LW4骰骨XA1LF4距骨XA8PK1第五趾近端趾骨XA90F0第五趾中趾XA1HS9内踝XA4046中间楔骨XA2AC2大拇趾远端趾骨XA43L9踝骨XA5RE8胫骨髁XA38Q1第三趾远端趾骨XA57V1跟骨前突XA1N98距骨穹顶XA6VH2跖骨XA00N4股骨转子XA4T36髌骨XA44U1胫骨XA1UN2第二趾中趾XA8CX6第四趾近端趾骨XA0AQ0第二趾近端趾骨XA4UL1外踝XA4AF2股骨干XA3MT9距骨后突XA5LU2跟骨XA39M2趾骨XA3QM7第二趾远端趾骨XA32G0转子XA5G97腓骨干XA3KT5腓骨XA87A0胫骨外侧髁XA6BA0股骨内翻畸形 不可归类在他处者的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
内翻畸形不可归类在他处者（ICD-11编码：FA31.1）是指关节或骨骼远端向身体中线方向偏移的形态异常，且无法归类于其他特定疾病或明确病因的独立病症。该畸形可累及单一或多处关节，常见于上肢（如肘关节）及下肢（如髋、膝、踝关节），其表现形式包括但不限于静态姿势异常或动态活动中的力线偏移。畸形可为先天性发育异常或后天获得性改变。
病因学特征
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先天性因素：
- 主要与胚胎期肢芽发育异常相关，可能涉及骨骼、肌腱或韧带的结构性缺陷。此类畸形在出生时即存在，但需排除已知的综合征相关畸形（如先天性多关节挛缩症）。
- 部分病例存在多基因遗传倾向，表现为家族中非特异性内翻畸形的聚集现象，但尚未发现明确的单基因致病位点。
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后天获得性因素：
- 创伤性因素：关节内骨折畸形愈合、骨骺损伤（尤其Salter-Harris III/IV型未规范治疗者）可导致关节面倾斜角异常。
- 感染后遗症：慢性骨关节感染（如结核性关节炎）引起的关节结构破坏及纤维性强直。
- 代谢性骨病：维生素D缺乏性佝偻病活跃期所致的生长板异常，可能遗留不可逆的内翻畸形（需排除已治愈的佝偻病后遗畸形）。
- 神经源性因素：未明确归类的周围神经损伤或中枢神经系统非进行性病变（如局限性脑损伤）导致的肌张力失衡。
病理机制
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三维解剖结构改变：
- 冠状面上关节面倾斜角增大（如胫骨近端内侧平台塌陷），矢状面可能伴发屈曲挛缩，横断面出现旋转异常（如股骨前倾角改变）。
- 动态失衡表现为协同肌-拮抗肌群力量比异常，如踝关节内翻畸形中腓骨长短肌肌力减退合并胫后肌代偿性亢进。
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生物力学代偿与失代偿：
- 异常力线导致关节接触应力集中于内侧区域，加速软骨退变（如膝关节内翻畸形时内侧间室载荷增加＞70%）。
- 步态周期中推进相效率降低，需通过躯干侧倾或足外旋进行代偿，长期可引发近端关节（如腰椎、对侧髋关节）继发性损伤。
临床表现
- 症状特征：
- 形态学异常：受累关节内侧骨性标志突出（如膝内翻时股骨内髁间距增大），可能伴有关节旋转畸形。
- 功能受限：关节活动度进行性减少，典型表现为终末伸直受限（如肘关节内翻合并屈曲挛缩）。
- 疼痛特点：早期表现为活动后关节间隙压痛，进展期出现静息痛伴晨僵（提示继发性骨关节炎）。
- 动态不稳定：快速转向运动时易发生关节半脱位，常见于距下关节内翻畸形合并外侧韧带松弛。
参考文献：《中华骨科杂志》、《美国矫形外科杂志》等相关专业期刊发表的研究文章；国际疾病分类第十一版（ICD-11）。