获得性肢体不等长Acquired unequal limb length
编码FA31.8
关键词
索引词Acquired unequal limb length、获得性肢体不等长、肢体不等长、肢体长度不等、获得性肢体不等长，多部位、获得性肢体不等长，肩部、获得性肢体不等长，肩锁关节、获得性肢体不等长，肩关节、获得性肢体不等长，胸锁关节、获得性肢体不等长，上臂、获得性肢体不等长，肘关节、获得性肢体不等长，前臂、短桡骨、获得性肢体不等长，腕关节、获得性肢体不等长，手、获得性肢体不等长，腕、获得性肢体不等长，指、获得性肢体不等长，掌、获得性肢体不等长，骨盆区或大腿、获得性肢体不等长，髋关节、短髋、股骨缩短术、短股骨、短大腿、获得性肢体不等长，小腿、获得性肢体不等长，膝关节、获得性肢体不等长，踝或足、获得性肢体不等长，踝关节、获得性肢体不等长，跖、获得性肢体不等长，其他足关节、获得性肢体不等长，跗、获得性肢体不等长，趾、获得性臂长不等、短臂、臂长不等、获得性腿长不等、腿不等长、腿延长、短腿、腿长不等
同义词unequal length of limbs、unequal limb length
别名获得性长短腿、后天性肢体不对称
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
XK70单侧，未特指XK8G左侧XK9J双侧XK9K右侧发生部位
下肢
XA87M9内踝上区XA2RP7踇趾XA9L52第五趾甲床XA43K6第五趾甲床沟XA0SL7第二趾甲外皮XA4U10第五趾甲板XA90X0小腿近端XA1SM7内踝后区XA4DM3腘窝XA3YG1小腿XA8RH9大腿外侧面XA41K4外踝后区XA67V4踝XA5446第二趾甲周表皮XA2A07足第四趾蹼XA6189第三趾甲床XA1RE3大拇趾趾甲XA3LW9第三趾甲板XA9Y82足外侧缘XA2F64大拇趾甲下皮XA6VJ2大拇趾垫XA3VM6第五趾趾甲XA7J49趾背面XA8HC5第二趾蹼间隙XA4ZB3第四趾甲下皮XA5UE3臀沟XA77E9膝外侧面XA1MM3第三趾侧甲襞XA9UL1第三趾甲半月XA02P2足中部背面XA3WM8足内侧缘XA7GD8大拇趾侧甲襞XA9LB9第三趾蹼间隙XA7GG3第二趾趾甲XA8F87第四趾甲板XA86J0第四跖骨头区XA0183大腿后面XA3C43第五趾垫XA7WP9大拇趾甲外皮XA6AP4踝关节后表面XA65U3第四趾甲床XA0DD8第五趾甲下皮XA9S09膝内侧面XA0HX8大拇趾甲床XA05N7第五跖骨头区XA2PD3第四趾甲半月XA2Y79第四趾甲床沟XA14Y9趾侧XA81N1第一趾蹼间隙XA9E36趾甲XA1WQ6第二趾甲板XA8KL5膝XA1AV3第五趾甲周表皮XA7AM4踝外侧面XA1FL5趾蹼间隙XA4LC9趾XA6TS5第四趾趾甲XA7B22第二趾甲床XA4K86腓肠XA1XM4足底XA4774大拇趾甲周表皮XA7P78踝内侧面XA81Z3前足背面XA9LJ5趾跖面XA3VA7臀部XA3D73第三趾趾甲XA47V8足XA98B3大腿前面XA5JP9第三趾垫XA2V14第一跖骨头区XA8BE2足背XA5S78大腿XA3UC8第三趾甲周表皮XA5HK0足跟XA5151中足XA5U49小腿远端XA9439第二趾甲半月XA2H72第三趾甲下皮XA0SP3第三趾XA6V29第一跖骨头区XA8L19大拇趾甲床沟XA3R99足跟外侧面XA4TQ2转子区XA5ZE2足跟后表面XA4KK7第四趾XA6KE9前足跖面XA0LQ2小腿后表面XA9ZB4大腿上内侧面XA2N02足跟跖面XA38J0第五趾侧甲襞XA64R9大拇趾甲半月XA15P0小腿内侧面XA0XZ8第四趾甲外皮XA1ED1第二趾甲床沟XA9L17膝盖区XA2ZJ7第二趾甲下皮XA2W24第五趾甲外皮XA33X4小腿前表面XA3626第二趾垫XA8DQ2第三趾甲外皮XA3T29足弓XA8ZZ3第二趾XA9316第四趾垫XA0PV4第四趾侧甲襞XA42W4第五趾XA1D83外踝上区XA2484第三趾甲床沟XA47T1大拇趾甲板XA4RR4小腿外侧面XA0HX4第三跖骨头部区域XA99M7后足部XA1YQ6大腿内侧面XA1PK7第五趾甲半月XA1QH8足跟内侧面XA7003第二趾侧甲襞XA40R3第四趾甲周表皮XA2P22第二跖骨头区XA5YL1前足上肢
XA10T8中指甲板XA22Q1上臂前面XA8KX8中指甲下皮XA65Z3指蹼XA8WH0前臂背侧面XA3MW5无名指甲床XA9Y99中指尖XA3FJ0掌远端XA1F61无名指甲床沟XA91S7无名指尖XA2W33上臂外侧面XA7K11无名指甲周表皮XA2Q46前臂内侧面XA2UG0示指甲下皮XA76N2拇指背面XA8QW7小指尖XA5TQ4小鱼际隆起XA66R9肘部皮肤XA7WB0前臂XA17J1腋XA6NZ0示指XA5BU5肩峰XA41X5食指尖XA3RT8肘尖XA2RY5腋后襞XA5EN3小指XA4012手的第三指蹼XA2J63腕XA3PZ3肩前面XA90K8示指指甲外皮XA86E8腋尖XA5ZV0拇指垫XA6TA9示指垫XA4GD7拇指侧甲襞XA34G7肩后面XA29K9小指指甲XA63L0拇指甲小皮XA2JN4鱼际隆起XA0RL8拇指甲周表皮XA1VA2前臂外侧面XA06X8无名指XA5V24拇指甲板XA1W89无名指甲下皮XA2A53中指甲床XA6HB9小指甲床XA3LC5小指侧甲襞XA1BR6手的第一指蹼XA41A1腋前襞XA3T43指关节XA3HG9无名指侧甲襞XA8ZL6前臂掌面XA8YE5中指甲床沟XA30Z6手背XA1SB3示指甲床XA0EH9指甲XA13E9拇指近端甲襞XA2ND5肩XA4WN3小指垫XA4A79小指甲板XA4KU5小指甲床沟XA6YH1示指甲周表皮XA3NY8手掌XA6Y59无名指指甲XA2AV8小指指甲外皮XA3R66小指甲半月XA2XE0示指甲板XA7GT9指尖XA6809上臂XA0J47腕尺侧缘XA3LK1腕桡侧缘XA8VS0中指甲半月XA9YZ9中指指甲XA1FY2中指甲周表皮XA5R12手XA5PY9手的第二指蹼XA8DJ6拇指XA1C10小指甲下皮XA9NE6肘窝XA50E4掌心XA40D9示指指甲XA3PS0无名指甲板XA2N38中指侧甲襞XA6DM1拇指轮XA9N39拇指甲床XA4HZ3手指侧面XA4983肘内侧髁突表面XA9FF8肘XA13L6中指指甲外皮XA3J41上臂内侧面XA4P58无名指甲半月XA6C72无名指垫XA6AR5腕掌面XA8L06无名指指甲外皮XA0Y38中指XA2593手指XA20L7拇指指甲外皮XA79X0中指垫XA6599肘外侧髁突表面XA1GS3示指甲半月XA89P0小指甲周表皮XA5PD5拇指指甲XA00D7掌近端XA0SH5腕背面XA5TK8上臂后面XA3WG2手的第四指蹼获得性肢体不等长的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
获得性肢体不等长是指因后天因素导致的一侧肢体长度比另一侧短的情况，可影响上肢或下肢。这种长度差异可能源于骨骼、关节或软组织结构的变化，且往往伴随有功能障碍和步态异常。获得性肢体不等长可以是节段性的（如仅限于某一骨段）或多部位的，根据其严重程度不同，对患者的日常生活活动能力有着不同程度的影响。
病因学特征
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创伤与手术后遗症：
- 骨折愈合不良：复杂的骨折修复过程中可能导致骨骺损伤或者骨不连，引起肢体短缩。
- 外科手术干预：例如股骨缩短术作为治疗某些后天获得性畸形（如严重创伤后髋关节畸形）的一部分，术后可能会遗留肢体长度不一致。
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感染性疾病：
- 慢性骨髓炎或化脓性关节炎等疾病在未得到有效控制时，可造成骨骼破坏及生长板损伤，进而引发肢体不对称发育。
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肿瘤相关原因：
- 原发性或转移性骨肿瘤切除手术中为清除病灶而进行的大范围骨骼切除，即使经过重建也可能无法完全恢复原有肢体长度。
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神经肌肉系统疾病：
- 脊髓灰质炎后遗症、周围神经损伤等状况能通过持续性的肌力失衡导致肢体发育不对称。
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代谢性/内分泌失调：
- 甲状腺功能异常或其他内分泌紊乱可能通过影响骨骺闭合或骨代谢过程而导致骨骼生长异常，形成肢体长度差异。
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其他因素：
- 包括放射线所致生长板损伤、血管性疾病导致的局部发育障碍以及特发性病例等。
病理机制
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骨骼生长障碍：
- 在儿童及青少年成长阶段，任何导致骨骺提前闭合或骨形成受损的因素均可造成患肢进行性短缩。
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关节生物力学改变：
- 长期力学负荷异常可导致关节软骨退变、韧带松弛等继发性改变，形成恶性循环加重功能障碍。
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肌筋膜代偿失调：
- 超过2cm的下肢长度差异可引发骨盆倾斜代偿，进而导致脊柱侧弯等全身性姿势代偿改变。
临床表现
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体征：
- 髂前上棘至内踝的实测长度差异≥1cm（真性不等长）
- 步态异常：轻度差异表现为骨盆摆动，重度者出现提髋步态或踮脚行走
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症状：
- 疼痛：常见于短缩侧髋关节外侧区（Trendelenburg步态相关）及长侧肢体膝关节内侧区（代偿性外翻应力）
- 功能受限：下肢不等长患者常主诉久站耐力下降，上肢不等长可能影响精细操作
- 继发损害：进行性脊柱侧弯或早发性骨关节炎表现
参考文献：、。