某些特指的镇静、催眠或抗焦虑药物所致的精神或行为障碍Certain specified sedatives, hypnotics or anxiolytic-induced mental or behavioural disorders

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码6C44.7
子码范围6C44.70 - 6C44.71

关键词

索引词Certain specified sedatives, hypnotics or anxiolytic-induced mental or behavioural disorders、某些特指的镇静、催眠或抗焦虑药物所致的精神或行为障碍
缩写镇静药精神障碍、安眠药精神障碍、抗焦虑药精神障碍
别名镇静药物所致精神障碍、催眠药物所致精神障碍、抗焦虑药物所致精神障碍、安定类药物所致精神障碍、巴比妥类药物所致精神障碍、苯二氮卓类药物所致精神障碍、安眠药物所致精神障碍、抗焦虑药物所致行为障碍

某些特指的镇静、催眠或抗焦虑药物所致的精神或行为障碍的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 情绪波动
  • 情绪不稳定,易激惹(70%-90%)。
  • 情绪低落或快感缺乏(50%-70%)。
  1. 焦虑和恐惧
  • 持续焦虑或紧张(60%-80%)。
  • 恐慌发作(20%-40%)。
  1. 认知功能受损
  • 注意力不集中或短期记忆力下降(50%-70%)。
  • 思维迟缓或决策困难(40%-60%)。
  1. 睡眠障碍
  • 失眠(70%-90%)。
  • 睡眠片段化(频繁觉醒)(50%-70%)。

其他可能症状

  1. 知觉异常
  • 短暂性幻觉(视觉或听觉)(5%-15%,多见于严重戒断)。
  1. 躯体不适
  • 肌肉疼痛或僵硬(20%-30%)。
  • 心悸或呼吸急促(10%-20%)。
  1. 食欲改变
  • 食欲减退(10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 神经系统检查
  • 震颤(50%-70%,戒断期更显著)。
  • 腱反射活跃(30%-50%)。
  1. 自主神经系统异常
  • 心动过速(50%-70%)。
  • 血压升高(30%-50%)。
  • 多汗(40%-60%)。
  1. 精神状态检查
  • 定向力障碍(30%-50%,急性中毒期)。
  • 言语含糊或重复(40%-60%)。

非典型体征

  1. 运动障碍
  • 共济失调(10%-20%,中毒期)。
  1. 瞳孔异常
  • 瞳孔对光反射迟钝(10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查
  • 血常规:可能无特异性改变(注:白细胞升高更常见于继发感染或应激反应)。
  • 肝功能检查:转氨酶轻度升高(阳性率:约10%-30%,多见于长期高剂量使用)。
  1. 尿液检查
  • 尿药筛检:代谢产物阳性(阳性率取决于检测时间窗,中毒期可达80%-90%)。
  1. 脑电图(EEG)
  • 慢波活动增加(背景θ波为主,中毒期阳性率:约60%-80%)。
  • 快波活动增加(戒断期阳性率:约20%-40%)。
  1. 影像学检查
  • 头部CT/MRI:通常无异常,长期滥用者可能显示轻度皮质萎缩(阳性率:约5%-15%)。

注:临床表现因药物种类(如苯二氮䓬类、巴比妥类)、使用模式(急性中毒/戒断/长期使用)及个体差异而异。戒断症状通常在停药后1-4天达峰,可能伴癫痫发作(风险约5%-10%)。诊断需结合用药史、临床表现及毒理学检测,具体处理需遵循临床指南。