其他特指的镇静、催眠或抗焦虑药物使用所致障碍Other specified Disorders due to use of sedatives, hypnotics or anxiolytics
编码6C44.Y
关键词
索引词Disorders due to use of sedatives, hypnotics or anxiolytics、其他特指的镇静、催眠或抗焦虑药物使用所致障碍
缩写SHAD、Sedative-Hypnotic-Or-Anxiolytic-Drug-Use-Disorders
别名镇静催眠药障碍、抗焦虑药障碍、镇静药依赖障碍、催眠药滥用障碍、安眠药依赖症、安定类药物依赖、苯二氮卓类药物障碍、Sedative-Dependence、Hypnotic-Abuse、Anxiolytic-Disorder
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
关联情况
在治疗中采用与损伤或伤害有关的物质
PL00在治疗中采用与损伤或伤害有关的药物、药剂或生物制品PL0Z在治疗中使用与损伤或损害有关的物质，未特指的PL01在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物PL01.Y在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指的补充或传统药物PL01.Z在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指的补充或传统药物PL01.1在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：膳食补充剂、维生素或矿物质PL01.0在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：草药制剂或药方PL01.2在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：不可归类在他处的补充或传统药物 通过暴露于某种物质或其有害效应的方式故意自害
PD00通过暴露于酒精或其有害效应的方式故意自害--通过暴露于药物、药剂或生物制品或其有害效应的方式故意自害--通过暴露于主要为源于非药用的物质或其有害效应的方式故意自害PC90通过暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应的方式故意自害PD01通过暴露于有机溶剂或其有害效应的方式故意自害PD04通过暴露于腐蚀性物质或其有害效应的方式故意自害PC92通过暴露于精神兴奋药或其有害效应的方式故意自害PD03通过暴露于杀虫剂或其有害效应故意自害PC94通过暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应的方式故意自害PC99通过暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应的方式故意自害PC97通过暴露于抗癫痫药或抗帕金森病药物或其有害效应的方式故意自害PC98通过暴露于其他未特指药物、药剂和生物制品的故意自害PC96通过暴露于抗精神病药或其有害效应的方式故意自害PC91通过暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应的方式故意自害PC95通过暴露于抗抑郁药或其有害效应的方式故意自害PD02通过暴露于一氧化碳或其有害效应的方式故意自害PC93通过暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应的方式故意自害PD05通过暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应的方式故意自害 意外暴露于某些物质或其有害效应
PB34意外暴露于腐蚀性物质或其有害效应PB27意外暴露于抗癫痫药或抗帕金森病药物或其有害效应PB22意外暴露于精神兴奋药或其有害效应PB31意外暴露于有机溶剂或其有害效应--意外暴露于药物、药剂或生物制品或其有害效应PB32意外暴露于一氧化碳或其有害效应PB24意外暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应PB20意外暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应PB23意外暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应PB26意外暴露于抗精神病药或其有害效应PB35意外暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应PB25意外暴露于抗抑郁药或其有害效应PB29意外暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应PB30意外暴露于酒精或其有害效应--意外暴露于主要为源于非药用的物质或其有害效应PB33意外暴露于杀虫剂或其有害效应PB21意外暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经系统抑制剂或其有害效应PB28意外暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应PB36意外暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应 意图不确定的暴露于某些物质或其有害效应
PH43意图不确定的暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应PH54意图不确定的暴露于腐蚀性物质或其有害效应--意图不确定的暴露于主要为源于非药用的物质或其有害效应PH55意图不确定的暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应PH51意图不确定的暴露于有机溶剂或其有害效应PH50意图不确定的暴露于酒精或其有害效应PH52意图不确定的暴露于一氧化碳或其有害效应PH56意图不确定的暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应PH42意图不确定的暴露于精神兴奋药或其有害效应PH49意图不确定的暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应--意图不确定的暴露于药物、药剂或生物制品或其有害效应PH40意图不确定的暴露于阿片类或相关镇痛药或其有害效应PH44意图不确定的暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应PH41暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应PH47.0暴露于混合抗癫痫药或其有害效应，不可归类在他处者，意图不确定的PH47意图不确定的暴露于抗癫癎药或抗帕金森病药物或其有害效应PH47.Z未确定意图：有害物质的有害效应和暴露于该物质下：药物、药剂或生物制品：未特指的抗癫痫药或抗帕金森药PH45意图不确定的暴露于抗抑郁药或其有害效应PH46意图不确定的暴露于抗精神病药或其有害效应PH48意图不确定的暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应PH53意图不确定的暴露于杀虫剂或其有害效应其他特指的镇静、催眠或抗焦虑药物使用所致障碍的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的镇静、催眠或抗焦虑药物使用所致障碍是指由于长期或不适当使用特定种类的镇静、催眠或抗焦虑药物而引发的精神和行为异常。这类障碍涵盖了一系列的症状表现，包括但不限于认知功能受损、情绪不稳定、睡眠模式紊乱以及戒断症状等。这些药物可能包括但不限于苯二氮卓类（如地西泮）、巴比妥类、非苯二氮卓类GABA受体正向别构调节剂（即 "Z药"）以及其他未被广泛分类的药物。
病因学特征
-
药物特性：
- 该类药物主要通过作用于中枢神经系统的γ-氨基丁酸（GABA）受体来发挥其效应，从而达到缓解焦虑、促进睡眠的效果。
- 这些药物具有潜在的成瘾性和依赖性，特别是当它们被滥用或误用时，可能导致耐受性的增加，进而需要更高剂量才能产生相同效果，最终形成生理依赖和心理依赖。
-
个体因素：
- 遗传背景、已有的心理健康状况（例如焦虑症、抑郁症）、社会支持网络等因素都会影响个体对药物的反应及其滥用的风险。
- 特定人群，比如有药物滥用史者、青少年，更容易发展成为药物依赖状态。
-
环境与情境因素：
- 高压生活环境下缺乏有效的应对机制的人可能会倾向于借助药物缓解情绪问题或改善睡眠质量。
- 不恰当的医疗处方习惯也是促成药物滥用的一个重要因素，特别是在没有充分评估患者历史用药情况的情况下开具此类药物。
病理机制
-
中枢神经系统适应性变化：
- 持续服用镇静催眠或抗焦虑药物会导致大脑内GABA受体的数量和敏感度发生改变，以维持新的平衡状态。
- 突然停止用药会打破这种新的平衡，引起戒断症状，如焦虑加剧、失眠反弹，严重情况下可能出现癫痫发作。
-
认知功能受损：
- 长期暴露于高剂量下，部分人可能会经历记忆力减退、注意力缺陷等问题。
- 在极端案例中，还可能出现幻觉、妄想等症状，表现为精神病性障碍。
临床表现
-
急性中毒：
- 可能表现为过度镇静、嗜睡直至昏迷；呼吸抑制；低血压；肌肉松弛过度；共济失调等。
-
慢性滥用后果：
- 精神方面：抑郁情绪加重、认知能力下降、判断力减弱。
- 身体方面：肝肾功能损害、内分泌失调。
- 行为层面：社交退缩、工作效率降低、家庭关系紧张。
参考文献：
- 《中国药物依赖性杂志》
- 《精神科疾病诊断与治疗指南》
请注意，以上内容基于现有公开资料整理而成，并未涵盖所有细节，具体病例还需结合专业医生的意见进行综合评估。