单次发作抑郁障碍Single episode depressive disorder

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编码6A70
子码范围6A70.0 - 6A70.Z

关键词

索引词Single episode depressive disorder
同义词reactive depression NOS、single episodes of depressive reaction、single episodes of psychogenic depression、single episodes of reactive depression、反应性抑郁NOS、抑郁反应单次发作、心因性抑郁单次发作、反应性抑郁单次发作
缩写SED、单发抑郁
别名单次抑郁障碍、首次抑郁症、初发抑郁、初次抑郁发作、单次抑郁、一次抑郁障碍、单发性抑郁

单次发作抑郁障碍的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 情绪低落
    • 持续的心境低落,几乎每天大部分时间都感到悲伤或空虚(80%-90%)。
  2. 兴趣丧失或快乐感减少
    • 无法从日常活动中获得乐趣,对平时感兴趣的活动失去兴趣(70%-85%)。
  3. 疲劳或精力减退
    • 即使进行轻微体力活动也感觉十分疲惫,感到持续的疲乏和无力(60%-80%)。

其他可能症状

  1. 认知功能受损
    • 思维迟缓、注意力难以集中、记忆力减退(40%-60%)。
  2. 睡眠障碍
    • 失眠或过度睡眠(30%-50%)。
  3. 食欲改变
    • 体重下降或增加,食欲改变(30%-50%)。
  4. 自我评价过低
    • 自我贬低、自责或无价值感(40%-60%)。
  5. 反复出现死亡或自杀念头
    • 反复思考死亡或自杀(10%-30%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 精神运动性迟滞或激越
    • 精神运动性迟滞表现为动作缓慢、反应迟钝(50%-70%);精神运动性激越则表现为焦虑不安、来回踱步等(20%-30%)。
  2. 面部表情减少
    • 面部表情减少,眼神呆滞,缺乏活力(60%-80%)。
  3. 语言表达能力下降
    • 说话速度减慢,语调低沉,回答问题时简短而无力(50%-70%)。

非典型体征

  1. 生理指标变化
    • 心率变慢、血压降低等(10%-20%)。
  2. 身体不适
    • 躯体不适,如头痛、胃痛等(20%-30%)。

实验室与影像学特征

  1. 神经递质水平检测
    • 血清素、去甲肾上腺素和多巴胺水平可能降低,但这些检测在临床中并不常规进行(检出率较低,具体数据不详)。
  2. 脑成像检查
    • 功能性磁共振成像(fMRI)或正电子发射断层扫描(PET)可能显示某些脑区的功能异常,如前额叶皮层和海马区的变化(异常率约60%-80%)。
  3. 炎症标志物
    • 白细胞介素-6 (IL-6) 和 C 反应蛋白 (CRP) 水平升高,提示慢性低度炎症状态(阳性率约30%-50%)。

请注意,以上信息基于当前可获取的专业资料整理而成,具体诊疗请遵循专业医生指导。

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