单次发作抑郁障碍,轻度Single episode depressive disorder, mild

更新时间:2025-05-27 22:53:59
编码6A70.0

关键词

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同义词major depressive disorder, single episode, mild degree、mild major depression disorder, single episode
缩写轻度单发抑郁
别名轻度单次抑郁障碍、单次轻度抑郁、轻度单次抑郁症、轻度单次发作抑郁症、轻度单次抑郁状态、轻度单次抑郁发作

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

临床表现
6A80.0心境障碍发作突出的焦虑症状
6E20与妊娠、分娩或产褥期相关的精神或行为障碍,不伴精神病性症状
6A80.1心境障碍中的惊恐发作
6A80.2目前抑郁发作持续
6A80.3目前抑郁发作伴忧郁特征

单次发作抑郁障碍,轻度的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

单次发作抑郁障碍,轻度(ICD-11编码:6A70.0)是指患者仅经历一次抑郁发作,且此次发作的程度较轻。其诊断标准为在一段时间内出现情绪低落或对活动兴趣显著减少,持续至少两周,并伴有其他症状如难以集中注意力、无价值感或过度内疚、绝望,反复出现死亡或自杀的想法,食欲或睡眠改变,精神运动性躁动或迟钝,以及精力减少或疲劳。在轻度单次发作抑郁障碍中,患者的日常生活虽受到一定影响,但仍能维持基本功能。


病因学特征

  1. 生物学因素

    • 遗传倾向:家族史中有抑郁症病史的人患病风险更高。
    • 神经生化异常:血清素、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的不平衡可能参与了抑郁的发生。
    • 激素水平变化:例如甲状腺功能低下可导致或加重抑郁症状。
  2. 心理社会因素

    • 应激事件:生活中的重大压力事件(如亲人去世、失业、离婚等)常常是触发因素。
    • 认知模式:负性的思维习惯和应对机制可能导致个体更容易陷入抑郁状态。
    • 环境因素:不良的家庭环境、缺乏社会支持等也是重要的诱因之一。
  3. 生理与病理诱因

    • 脑结构和功能的变化:研究发现,抑郁症患者的某些大脑区域(如前额叶皮层、海马区)存在结构和功能上的差异。
    • 免疫系统失调:炎症反应增强与抑郁症之间存在一定关联,尽管具体机制尚不完全清楚。

病理机制

  1. 神经递质失衡:单次发作抑郁障碍的一个关键病理机制是神经递质系统的紊乱,尤其是5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)的功能下降。这种失衡导致了情感调节中枢的异常,进而引发抑郁症状。

  2. 神经可塑性和脑网络功能障碍:长期慢性应激和抑郁状态下,大脑的海马区、前扣带回等区域会发生体积缩小和功能减退,这些变化可能与抑郁症状的发展密切相关。
  3. 下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能亢进:抑郁患者常表现出HPA轴的过度激活,表现为皮质醇水平升高,这进一步加剧了神经元损伤和情绪调节障碍。

临床表现

  1. 核心症状

    • 情绪低落:持续感到悲伤、空虚或绝望。
    • 兴趣丧失:对平时感兴趣的活动失去兴趣或乐趣。
  2. 伴随症状

    • 认知功能受损:注意力难以集中、记忆力减退、决策能力下降。
    • 躯体症状:睡眠障碍(失眠或过度睡眠)、食欲改变(体重增加或减轻)、乏力、性欲减退等。
    • 行为变化:社交退缩、工作学习效率降低。
    • 自我评价过低:持续的无价值感、自责或罪恶感。

参考文献:《国际疾病分类第11版》(ICD-11)、《美国精神病学会精神疾病诊断与统计手册第五版》(DSM-5)、相关神经科学及心理学研究文献。

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