阿片类物质有害性使用模式，持续性Harmful pattern of use of opioids, continuous

关键词

(6C43.11)阿片类物质有害性使用模式，持续性的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 急性或亚急性中毒症状：

   • 意识模糊、嗜睡甚至昏迷（高，70%-90%）[2]。
   • 呼吸抑制、呼吸困难（高，70%-90%）[2]。
   • 针尖样瞳孔（高，70%-90%）。

2. 慢性影响：

   • 体重下降、营养不良（中，50%-70%）。
   • 皮肤苍白、发绀（中，50%-70%）。
   • 肌肉无力、疲劳（中，50%-70%）。

3. 精神症状：

   • 焦虑、抑郁（高，70%-90%）。
   • 记忆力减退、注意力不集中（高，70%-90%）。
   • 强烈的渴求感（高，70%-90%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 头痛、恶心、呕吐（中，30%-50%）。
   • 便秘（高，70%-90%）。
   • 月经紊乱（女性患者，低，10%-30%）。

2. 戒断症状：

   • 流鼻涕、流泪、打哈欠（高，70%-90%）。
   • 全身酸痛、腹泻（高，70%-90%）。
   • 血压上升、脉搏加快（高，70%-90%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 急性中毒体征：

   • 昏迷、意识水平下降（高，70%-90%）[2]。
   • 呼吸频率降低、呼吸浅慢（高，70%-90%）[2]。
   • 针尖样瞳孔（高，70%-90%）。

2. 慢性影响体征：

   • 体重下降、营养不良（中，50%-70%）。
   • 皮肤苍白、发绀（中，50%-70%）。
   • 注射部位感染或其他并发症（中，50%-70%）。

3. 精神状态改变：

   • 注意力不集中、记忆力减退（高，70%-90%）。
   • 情绪波动、易激惹（高，70%-90%）。

非典型体征

1. 前房或玻璃体炎症：

   • 房水闪辉、炎性细胞浸润（低，10%-30%）。

2. 视神经受累：

   • 视盘水肿、边界模糊（低，10%-30%）。

3. 并发症相关体征：

   • 继发性感染（如HIV、肝炎）（中，30%-50%）。
   • 心血管系统影响（如低血压、心动过缓）（中，30%-50%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 尿液毒品筛查阳性（检出率：约80%-90%）。
   • 血清药物浓度测定（检出率：约80%-90%）。

2. 血液检查：

   • 白细胞计数升高（检出率：约50%-70%）。
   • 肝功能异常（检出率：约50%-70%）。

3. 影像学表现：

   • 胸部X线或CT：肺部感染、肺水肿（检出率：约50%-70%）。
   • 心电图：窦性心动过缓或其他心律失常（检出率：约50%-70%）。

注：临床表现因个体差异、滥用时间长短及剂量不同而异。长期持续性阿片类物质使用可能导致严重的身体依赖和精神障碍，需要及时诊断和治疗。

参考文献：

• 国家卫生健康委员会. (2017). 阿片类物质使用相关障碍诊断治疗指导原则. [在线] 可访问:
• BMJ临床实践. (n.d.). 阿片类物质使用障碍. [在线] 可访问: