未特指的阿片类物质有害性使用模式Unspecified Harmful pattern of use of opioids
编码6C43.1Z
关键词
索引词Harmful pattern of use of opioids、未特指的阿片类物质有害性使用模式、阿片类物质有害性使用模式、阿片类物质滥用、美沙酮滥用
缩写未特指阿片类物质有害使用、阿片滥用、opioid-use-disorder-NOS
别名阿片类物质问题使用、阿片类药物问题使用、阿片问题使用、阿片类物质滥用症、阿片滥用症、未明确的阿片类物质有害使用
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
临床表现
某些特指的阿片类物质所致的精神或行为障碍
6C43.70阿片类物质所致心境障碍6C43.71阿片类物质所致焦虑障碍6C43.5阿片类物质所致谵妄6C43.6阿片类物质所致精神病性障碍关联情况
6C43.3阿片类物质中毒在治疗中采用与损伤或伤害有关的物质
PL00在治疗中采用与损伤或伤害有关的药物、药剂或生物制品PL0Z在治疗中使用与损伤或损害有关的物质，未特指的PL01在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物PL01.Y在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指的补充或传统药物PL01.Z在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指的补充或传统药物PL01.1在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：膳食补充剂、维生素或矿物质PL01.0在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：草药制剂或药方PL01.2在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：不可归类在他处的补充或传统药物通过暴露于某种物质或其有害效应的方式故意自害
PD00通过暴露于酒精或其有害效应的方式故意自害PC90通过暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应的方式故意自害PD01通过暴露于有机溶剂或其有害效应的方式故意自害PD04通过暴露于腐蚀性物质或其有害效应的方式故意自害PC92通过暴露于精神兴奋药或其有害效应的方式故意自害PD03通过暴露于杀虫剂或其有害效应故意自害PC94通过暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应的方式故意自害PC99通过暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应的方式故意自害PC97通过暴露于抗癫痫药或抗帕金森病药物或其有害效应的方式故意自害PC98通过暴露于其他未特指药物、药剂和生物制品的故意自害PC96通过暴露于抗精神病药或其有害效应的方式故意自害PC91通过暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应的方式故意自害PC95通过暴露于抗抑郁药或其有害效应的方式故意自害PD02通过暴露于一氧化碳或其有害效应的方式故意自害PC93通过暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应的方式故意自害PD05通过暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应的方式故意自害意外暴露于某些物质或其有害效应
PB34意外暴露于腐蚀性物质或其有害效应PB27意外暴露于抗癫痫药或抗帕金森病药物或其有害效应PB22意外暴露于精神兴奋药或其有害效应PB31意外暴露于有机溶剂或其有害效应PB32意外暴露于一氧化碳或其有害效应PB24意外暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应PB20意外暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应PB23意外暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应PB26意外暴露于抗精神病药或其有害效应PB35意外暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应PB25意外暴露于抗抑郁药或其有害效应PB29意外暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应PB30意外暴露于酒精或其有害效应PB33意外暴露于杀虫剂或其有害效应PB21意外暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经系统抑制剂或其有害效应PB28意外暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应PB36意外暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应意图不确定的暴露于某些物质或其有害效应
PH43意图不确定的暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应PH54意图不确定的暴露于腐蚀性物质或其有害效应PH55意图不确定的暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应PH51意图不确定的暴露于有机溶剂或其有害效应PH50意图不确定的暴露于酒精或其有害效应PH52意图不确定的暴露于一氧化碳或其有害效应PH56意图不确定的暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应PH42意图不确定的暴露于精神兴奋药或其有害效应PH49意图不确定的暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应PH40意图不确定的暴露于阿片类或相关镇痛药或其有害效应PH44意图不确定的暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应PH41暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应PH47.0暴露于混合抗癫痫药或其有害效应，不可归类在他处者，意图不确定的PH47意图不确定的暴露于抗癫癎药或抗帕金森病药物或其有害效应PH47.Z未确定意图：有害物质的有害效应和暴露于该物质下：药物、药剂或生物制品：未特指的抗癫痫药或抗帕金森药PH45意图不确定的暴露于抗抑郁药或其有害效应PH46意图不确定的暴露于抗精神病药或其有害效应PH48意图不确定的暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应PH53意图不确定的暴露于杀虫剂或其有害效应未特指的阿片类物质有害性使用模式的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
未特指的阿片类物质有害性使用模式（Unspecified Opioid Use Disorder, 6C43.1Z）是指个体使用阿片类物质的行为对其躯体或精神健康造成了损害，但具体模式（如持续性或间断性）未能明确。这种行为可能包括但不限于过量使用、非处方途径获取药物以及滥用阿片类物质。其特征是由于阿片类物质的使用导致了身体器官和系统的直接或继发毒性效应，并且对他人健康造成潜在危害。
病因学特征
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社会心理因素：
- 社会经济状况低下、教育水平不足、家庭功能不健全以及缺乏社交支持等环境因素增加了阿片类物质有害使用的风险。
- 应激事件、工作压力大、人际关系紧张及情绪问题如抑郁、焦虑等也促使个体通过使用阿片来寻求解脱或自我治疗。
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生物学因素：
- 遗传易感性在阿片类物质依赖的发展中扮演着重要角色，某些基因变异能够提高个体对阿片类物质成瘾的风险。
- 神经生物机制方面，长期使用阿片类药物会导致大脑奖赏系统发生改变，使得患者即使意识到负面影响仍难以停止使用。
- 慢性疼痛管理不当也可能促使非处方或非法获取阿片类药物以缓解症状。
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药物可得性和非法市场：
- 药物易于获得且价格低廉，加上非法制造含有高剂量活性成分或掺杂其他危险化学物质的产品流通于黑市，进一步加剧了问题的严重程度。
病理机制
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中枢神经系统影响：
- 阿片类物质主要通过激活脑内μ-阿片受体产生镇痛效果，但同时也会影响多巴胺系统，诱导欣快感并形成强烈的渴求心理。
- 持续使用后，下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能失调以及边缘系统的异常活动可能导致情绪调节障碍、认知功能下降等问题。
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外周生理效应：
- 除了中枢作用外，阿片类物质还具有外周抗炎及免疫抑制作用，过度使用可能会削弱机体抵抗力，增加感染性疾病的发生率。
- 静脉注射方式不仅增加了传染病（如HIV、肝炎）传播的风险，还会引起局部组织损伤甚至败血症。
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药物过量与中毒：
- 当摄入量超过安全范围时，会出现呼吸抑制、低血压乃至昏迷等症状，严重者可致死。此外，不同阿片类药物之间的交叉耐受性较差，误用或混合使用多种药品极易导致急性中毒事件。
参考文献：，以及其他来自可信来源的专业文章。