未特指的以皮肤和粘膜损害为特征的病毒感染Unspecified Viral infections characterised by skin or mucous membrane lesions

关键词

未特指的以皮肤和粘膜损害为特征的病毒感染的临床与医学定义及病因说明

一、临床定义

未特指的以皮肤和粘膜损害为特征的病毒感染（ICD-11编码：1F0Z）是指由病毒引起的一类疾病，其主要表现为皮肤和/或黏膜出现多样性病变。这类感染的具体病原体未明确，临床表现可包括红斑、水疱、溃疡或结痂等非特异性皮损。

二、医学定义

此类病毒感染通过直接接触、飞沫传播或其他方式进入人体后，在皮肤或黏膜组织中复制并扩散，引发局部免疫反应和细胞损伤。其机制通常涉及病毒对宿主细胞的侵入、利用宿主代谢系统进行复制，以及诱导炎症反应导致组织破坏。由于病毒类型未特指，其共同特征仅限于皮肤或黏膜的可见病变。

三、病因：病原学机制

1. 病原体特性：

   • 该分类未明确具体病毒类型，但涵盖可能引起皮肤/黏膜损害的多种病毒。不同病毒可能通过特定受体感染宿主细胞，例如某些病毒倾向感染表皮角质形成细胞，而另一些则偏好黏膜上皮细胞。
   • 注：临床常见的疱疹病毒科、痘病毒科等成员均可能导致类似病变，但根据本类目定义，不指向特定病毒。

2. 病毒复制机制：

   • 病毒通过宿主细胞表面受体介导的机制侵入，核酸释放后启动复制周期。
   • 新生成的病毒颗粒通过裂解或出芽方式释放，扩散至邻近组织或通过体液传播。

四、病因：传播途径与高危因素

1. 主要传播途径：

   • 直接接触：皮肤或黏膜与感染者病变部位/分泌物接触。
   • 呼吸道飞沫：部分病毒可通过气溶胶传播。
   • 其他途径：个别病毒可能通过血液或母婴途径传播，但需结合具体病原体确认。

2. 高危人群：

   • 免疫功能受损者（如HIV感染者、器官移植受者）、新生儿及老年人群易出现严重临床表现。
   • 职业暴露风险（如医护人员）或卫生条件不足可能增加感染概率。

3. 合并感染高发机制：

   • 皮肤屏障破坏后易继发细菌或真菌感染，尤其是糖尿病或外周血管疾病患者。
   • 病毒本身可能诱发免疫病理反应，导致慢性炎症或自身免疫现象。

依据来源：《Fields Virology》、《Harrison's Principles of Internal Medicine》、世界卫生组织（WHO）相关指南、专业医学期刊发表的研究报告。