眼结核病Tuberculosis of eye
编码1B12.1
关键词
索引词Tuberculosis of eye、眼结核病、眼结核、结核引起的角膜炎或角膜结膜炎、结核引起的间质性角膜炎和角膜结膜炎、结核性结膜炎、结核性角膜炎、结核性角膜结膜炎、结核性小疱性角膜结膜炎、结核性巩膜外层炎、结核性前葡萄膜炎、结核性后葡萄膜炎、结核伴眼睑受累、结核分枝杆菌性泪腺炎、结核性全色素层炎、慢性结核性虹膜睫状体炎、结核伴虹膜睫状体炎、结核性脉络膜视网膜炎
同义词ocular tuberculosis、tuberculous eye
缩写OTB、眼TB
别名oculartuberculosis、tuberculouseye
眼结核病的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 眼部疼痛：
- 眼部不适或疼痛，可能伴有灼热感（常见，50%-70%）。
- 视力下降：
- 视力模糊或视力逐渐减退（常见，60%-80%）。
- 眼部红肿：
- 眼睑、结膜或眼球的红肿（常见，50%-70%）。
其他可能症状
- 流泪：
- 眼泪增多（较少见，20%-30%）。
- 全身症状：
- 发热、乏力、体重减轻等全身性症状（较少见，5%-15%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 结膜病变：
- 结膜充血、水肿、溃疡或结节（常见，60%-80%）。
- 角膜病变：
- 角膜混浊、溃疡或瘢痕形成（常见，50%-70%）。
- 虹膜睫状体炎：
- 虹膜炎症反应，瞳孔变形或对光反应迟钝（常见，50%-70%）。
- 视网膜病变：
- 视网膜血管炎、黄白色渗出物或出血（常见，40%-60%）。
- 眼眶病变：
- 眼球突出、运动障碍、眶骨壁隆起（较少见，10%-20%）。
非典型体征
- 前房积脓：
- 前房出现脓性分泌物（较少见，10%-20%）。
- 玻璃体混浊：
- 玻璃体内出现絮状混浊（较少见，10%-20%）。
- 视神经受累：
- 视盘水肿、边界不清（较少见，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 抗酸染色和培养阳性：从眼部样本中分离出结核杆菌（检出率约30%-50%）。
- 血清学检查：
- PPD试验阳性：提示有结核感染（阳性率约50%-70%）。
- 影像学表现：
- 胸部X线或CT异常：显示肺部结核病变（异常率约30%-50%）。
- MRI或CT扫描：显示眼眶或颅内结核病变（异常率约50%-70%）。
注：眼结核病的临床表现因感染部位、患者免疫状态及局部组织反应而异。免疫抑制患者病情进展更快，病变更广泛；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍需及时诊断和治疗以防止并发症的发生。
以上信息基于现有文献资料总结而成，具体几率描述根据文献数据进行了估算。若有进一步的数据支持，可以提供更精确的概率范围。