其他晚期先天性梅毒，有症状Other late congenital syphilis, symptomatic
编码1A60.4
关键词
索引词Other late congenital syphilis, symptomatic、其他晚期先天性梅毒，有症状、晚期先天性梅毒性感音神经性聋、晚期先天性心血管梅毒、先天性梅毒性心脏病、先天性梅毒性主动脉炎、先天性梅毒性动脉内膜炎、先天性梅毒性动脉瘤、先天性梅毒性动脉瘤破裂、先天性梅毒性主动脉瘤、晚期先天性梅毒性骨软骨病、晚期先天性梅毒性关节病、先天性梅毒性关节炎、Clutton关节、树胶肿性晚期先天性梅毒、先天性梅毒伴树胶肿、先天性树胶肿、先天性梅毒性树胶肿、梅毒性颅骨软化、梅毒性鞍鼻畸形、梅毒引起的鞍鼻、先天性梅毒性鼻畸形、梅毒性鞍鼻、Hutchinson三联征、Hutchinson牙、桑椹齿、哈钦森、先天性梅毒性狮面、先天性梅毒性睾丸肉样肿、先天性梅毒腭穹窿穿孔、先天性梅毒性皮肤红斑
缩写晚期先天性梅毒、先天性梅毒
别名晚期先天性梅毒性心脏病
其他晚期先天性梅毒，有症状的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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视力下降和眼部不适：
- 患者可能会出现视力模糊、畏光或眼痛等症状。这些症状主要由间质性角膜炎引起。
- 出现几率：常见（30%-50%）。
-
听力下降：
- 患者可能逐渐出现双侧或单侧听力下降，甚至完全丧失听力。
- 出现几率：常见（40%-60%）。
-
鼻部畸形和呼吸困难：
- 马鞍鼻畸形可能导致鼻梁塌陷，影响外观及呼吸功能。
- 出现几率：常见（30%-50%）。
-
骨骼疼痛和运动障碍：
- 骨膜炎、骨软骨病和关节病变可导致肢体疼痛、肿胀及活动受限。
- 出现几率：常见（50%-70%）。
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神经系统症状：
- 认知功能障碍、头痛、癫痫发作等。
- 出现几率：较少见（10%-20%）。
其他可能症状
-
全身伴随症状：
- 发热、乏力、体重下降等全身性表现。
- 出现几率：较少见（10%-20%）。
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口腔黏膜变化：
- 口腔黏膜白斑、溃疡。
- 出现几率：较少见（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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眼部体征：
- 间质性角膜炎：角膜基质层出现混浊、水肿，有时可见新生血管形成。
- 出现几率：常见（30%-50%）。
-
鼻部体征：
- 马鞍鼻畸形：鼻梁塌陷，鼻尖上翘，形成典型的“马鞍状”外观。
- 出现几率：常见（30%-50%）。
-
骨骼系统体征：
- 长骨异常：如胫骨前凸（军刀腿）、额骨及顶骨隆起。
- 骨膜炎：局部红肿、压痛。
- 出现几率：常见（50%-70%）。
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口腔体征：
- 牙齿发育不良（Hutchinson牙）、腭穹窿穿孔。
- 出现几率：常见（30%-50%）。
非典型体征
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心血管系统体征：
- 主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等心脏杂音。
- 出现几率：罕见（5%-10%）。
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神经系统体征：
- 脑神经损害：如视神经萎缩、面瘫。
- 癫痫发作：局灶性或全面性强直阵挛发作。
- 出现几率：较少见（10%-20%）。
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皮肤黏膜变化：
- 皮肤斑疹、丘疹或树胶肿。
- 出现几率：较少见（10%-20%）。
实验室与影像学特征
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血清学检查：
- 非特异性抗体（RPR/VDRL）阳性：检出率约80%-90%。
- 特异性抗体（TPPA/FTA-ABS）阳性：检出率约90%-95%。
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脑脊液检查：
- 细胞数增多：白细胞计数升高（>5/mm³），蛋白含量增加。
- 非特异性抗体阳性：检出率约20%-40%。
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影像学表现：
- X线检查：可见长骨异常、骨膜增生。
- CT/MRI：显示脑实质病变、脑积水、颅神经受累等。
- 异常率：约80%-90%。
注：临床表现因个体差异而异，具体诊断需结合详细的病史、体检及实验室检查结果综合判断。对于免疫抑制患者，病情可能更为严重且复杂。