姜片吸虫病Fasciolopsiasis
编码1F83
关键词
索引词Fasciolopsiasis、姜片吸虫病、布氏姜片吸虫感染、姜片吸虫感染、肠道吸虫侵染、姜片吸虫侵染、肠道片吸虫病、肠道吸虫病、巨片吸虫感染、肠道片吸虫
同义词intestinal distomatosis、intestinal distoma、giant intestinal fluke infection、fasciolopsis buski infection、infection by fasciolopsis、Busk fluke infection、intestinal fluke infestation、infestation by fasciolopsis、intestinal distomiasis、intestinal fluke disease、intestinal fluke infection
别名姜片虫病、布氏姜片虫感染、肠吸虫病、大肠吸虫病
姜片吸虫病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
姜片吸虫病（Fasciolopsiasis），是由布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski）寄生于人和猪的小肠内引起的一种人畜共患寄生虫病。该病在临床上主要表现为腹痛、腹泻等胃肠道症状，也可能无明显症状。严重者可出现营养不良、消化功能紊乱、白蛋白减少以及各种维生素缺乏。
病因学特征
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感染途径：
- 通过摄入未煮熟或未经处理的被污染水生植物传播。常见的受污染植物包括菱角、荸荠、茭白等。
- 寄生虫卵通过受污染的水源或土壤中的中间宿主（如螺类）进入这些水生植物，并在其表面形成囊蚴，当人或猪食用了这些带有囊蚴的植物时即被感染。
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病原体生命周期：
- 布氏姜片吸虫是一种大型吸虫，成虫呈肉红色，扁平，头狭尾宽而圆，形似姜片。虫体长度为20-70毫米，宽度8-20毫米，厚度2-3毫米。
- 虫卵为淡黄色，卵圆形，长130-145微米，宽85-95微米。虫卵随粪便排出后，在适宜条件下孵化成毛蚴，然后侵入第一中间宿主（螺类）体内发育为胞蚴、雷蚴，最终生成尾蚴。
- 尾蚴离开螺类后附着于水生植物上形成囊蚴，等待被人或猪摄食后完成其生活史。
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病理生理机制：
- 囊蚴进入人体小肠后脱囊而出成为童虫，随后在小肠内生长发育为成虫。成虫通过吸附在肠壁上吸取营养，导致局部炎症反应及机械性损伤。
- 持续性的寄生状态可引起慢性肠炎，表现为腹痛、腹泻等症状；同时由于长期营养吸收障碍，患者可能出现贫血、低蛋白血症及多种维生素缺乏。
病理机制
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组织损伤：
- 吸虫通过口吸盘和腹吸盘牢固地附着于肠黏膜，直接造成机械性刺激与损伤。
- 炎症反应引起的局部充血、水肿及渗出物增多，进一步加剧了对肠道屏障功能的影响。
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免疫应答：
- 机体针对寄生虫抗原产生特异性IgE介导的过敏反应，引发嗜酸性粒细胞浸润，加重组织损害。
- 慢性感染状态下，持续存在的抗原暴露可能导致免疫耐受现象，使得清除寄生虫变得更为困难。
临床表现
- 症状特征：
- 消化系统症状：最常见的是腹痛、腹泻，部分病例伴有恶心呕吐。
- 全身症状：因营养吸收不良所致体重减轻、乏力、面色苍白（贫血表现）、浮肿（尤其是面部、腹部或下肢）。
- 并发症：重度感染者可能出现肠梗阻、肠穿孔等严重并发症。
参考文献：