姜片吸虫病Fasciolopsiasis
编码1F83
关键词
索引词Fasciolopsiasis、姜片吸虫病、布氏姜片吸虫感染、姜片吸虫感染、肠道吸虫侵染、姜片吸虫侵染、肠道片吸虫病、肠道吸虫病、巨片吸虫感染、肠道片吸虫
同义词intestinal distomatosis、intestinal distoma、giant intestinal fluke infection、fasciolopsis buski infection、infection by fasciolopsis、Busk fluke infection、intestinal fluke infestation、infestation by fasciolopsis、intestinal distomiasis、intestinal fluke disease、intestinal fluke infection
别名姜片虫病、布氏姜片虫感染、肠吸虫病、大肠吸虫病
姜片吸虫病 (1F83) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹痛：
- 多位于上腹部或脐周，呈间歇性钝痛（常见，约70%-90%）
- 腹泻：
- 稀便或糊状便，含未消化食物残渣（常见，约60%-80%）
- 恶心和呕吐：
- 呕吐多发生在晨起空腹时（常见，约30%-50%）
- 食欲异常：
- 早期可能食欲亢进，后期出现厌食（病程相关，约50%-70%）
其他可能症状
- 体重减轻：
- 因长期腹泻和营养摄入不足导致（较少见，约20%-40%）
- 乏力：
- 与贫血和营养消耗相关（较少见，约20%-30%）
- 面部水肿：
- 特征性晨起面部浮肿（较特异，约10%-20%）
- 肛门瘙痒：
- 成虫移行至直肠时可出现（较少见，约5%-10%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 肠黏膜损伤：
- 十二指肠和空肠黏膜可见吸盘吸附痕迹（病理特征，约70%-90%）
- 消化道出血：
- 粪便隐血试验阳性（常见，约50%-70%）
- 肠梗阻：
- 大量虫体堆积导致机械性梗阻（罕见，约1%-5%）
非典型体征
- 贫血：
- 多为缺铁性贫血（慢性失血导致，约20%-40%）
- 发育迟缓：
- 儿童患者可见生长曲线下降（长期感染，约20%-30%）
- 异位损害：
- 虫体误入胆道可引起胆绞痛（罕见，约0.1%-1%）
实验室与影像学特征
- 病原学检查：
- 粪便沉渣法查虫卵（确诊依据，三次检测灵敏度＞95%）
- 血液检查：
- 嗜酸性粒细胞增多（急性期＞500/μL，约70%-90%）
- 影像学表现：
- 钡餐造影：可见十二指肠降部虫体阴影（特征性表现）
- 超声检查：肠壁水肿伴蠕动亢进（急性期常见）
注：临床表现与感染强度相关，轻度感染（＜10条虫体）多无症状。儿童感染更易出现营养不良和发育障碍。确诊需粪便检出虫卵或成虫。