黑癣Black piedra
编码1F2D.3
关键词
索引词Black piedra、黑癣、毛孢子菌病、发结节病、结节性毛孢子菌病、黑色毛结节菌病、黑发结节病
同义词Tinea nodosa、Trichomycosis nodularis、Chignon disease
别名掌黑癣、Tineanigra、Trichomycosisnodularis、Chignondisease、Blackpiedra
黑癣 (1F2D.3) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
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皮肤颜色改变感知：
- 患者自觉病发区域皮肤颜色加深，可能描述为淡棕色至暗黑色（高，70%-90%）。
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轻微瘙痒：
- 部分患者可能感到轻微瘙痒，但多数无自觉症状（低，10%-30%）。
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脱屑感：
- 少数患者可能感知病变边缘有轻微脱屑（低，10%-30%）。
体征（客观检测结果）
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色素沉着斑块：
- 皮损区域呈现边界清晰的黑色或棕色斑块，表面平滑，无炎症反应（高，70%-90%）。
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斑块形态：
- 多为圆形或椭圆形，直径1-2厘米，偶见融合（高，70%-90%）。
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表面特征：
- 大多数斑块表面光滑，无鳞屑；少数边缘可见轻度角化或细薄鳞屑（高，70%-90%）。
实验室与影像学特征
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真菌镜检与培养：
- 皮肤刮片镜检可见分隔短菌丝及酵母样孢子，培养可分离出病原菌（Hortaea werneckii）（高，70%-90%）。
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Wood灯检查：
- 无特异性荧光，但可辅助观察色素沉着边界（中，50%-70%）。
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皮肤镜检查：
- 显示均匀色素沉着，边缘锐利，偶见轻度鳞屑（高，70%-90%）。
参考文献
- 《中华皮肤科杂志》
- 《美国皮肤病学会杂志》（J Am Acad Dermatol）
- 《巴西皮肤病学杂志》