钩虫病Ancylostomiasis
编码1F68.0
关键词
索引词Ancylostomiasis、钩虫病、ancylostoma infestation [No translation available]、hook-worm infestation by Ancylostoma [No translation available]、钩虫病十二指肠炎、ancylostomiasis due to Ancylostoma duodenale [No translation available]、钩虫引起的嗜酸细胞性小肠炎
同义词ancylostoma infestation、hook-worm infestation by Ancylostoma
缩写钩虫感染、Hookworm-Infection
别名钩虫症、钩虫感染症、肠道钩虫病、土源性线虫病、Soil-Transmitted-Helminthiasis
(1F68.0) 钩虫病的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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钩蚴性皮炎：
- 皮肤局部出现红斑、丘疹或小疱疹，伴有剧烈瘙痒感。多见于足趾或手指间皮肤较薄处及其他暴露部位（70%-90%）。
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呼吸道症状：
- 幼虫在迁移过程中可能引起喉咙发痒、咳嗽、低热、气急或哮喘，偶见痰中带血丝（40%-60%）。
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消化系统症状：
- 腹痛、恶心、呕吐、腹泻（偶见血便），食欲减退（50%-70%）。
- 儿童患者可见解柏油样黑便（50%-70%）。
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贫血相关症状：
- 头昏、乏力、面色苍白、心悸、气促（高，70%-90%）。
- 严重贫血时，可能出现静息或活动后心悸、气促加重，记忆力减退、表情淡漠（高，70%-90%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 低热、头痛、皮疹（较少见，10%-20%）。
- 体重下降、生长发育迟缓（儿童多见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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皮肤和黏膜改变：
- 皮肤、粘膜苍白（高，70%-90%）。
- 心尖区可有收缩期杂音（中，30%-50%）。
- 肺部偶可闻及散在干啰音（低，10%-20%）。
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腹部检查：
- 腹部压痛、腹胀（中，40%-60%）。
- 肝肿大（中，30%-50%）。
非典型体征
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神经系统表现：
- 表情淡漠、注意力不集中（少见，10%-20%）。
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心血管系统表现：
- 重度贫血可能导致心功能不全，表现为颈静脉怒张、下肢水肿（少见，10%-20%）。
实验室与影像学特征
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粪便检查：
- 粪便中找到钩虫卵（需多次检查或浓集法，检出率：约50%-80%）。
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血液检查：
- 血常规显示小细胞低色素性贫血（阳性率：约70%-90%）。
- 嗜酸性粒细胞增多（阳性率：约40%-60%）。
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胸部X线检查：
- 可见一过性肺部浸润影（阳性率：约30%-50%）。
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其他辅助检查：
- 血清铁蛋白降低（阳性率：约70%-90%）。
- 超声检查可见肝肿大（阳性率：约30%-50%）。
注：临床表现因感染程度、宿主免疫状态及感染阶段而异。轻度感染者可能无明显症状，而中至重度感染者则可能出现上述多种症状和体征。儿童和免疫力低下者病情进展更快，且易并发营养不良和其他并发症。