累及皮肤或黏膜的变应性或过敏性疾患Allergic or hypersensitivity disorders involving skin or mucous membranes
编码4A82
关键词
索引词Allergic or hypersensitivity disorders involving skin or mucous membranes、累及皮肤或黏膜的变应性或过敏性疾患、阿塞斯现象
缩写过敏性皮肤疾患、变应性皮肤疾患、过敏性黏膜疾患、变应性黏膜疾患
别名皮肤过敏、黏膜过敏、皮肤变应性反应、黏膜变应性反应、过敏性皮肤病、变应性皮肤病
累及皮肤或黏膜的变应性或过敏性疾患的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 皮肤瘙痒:
- 患者会感到局部或全身性的瘙痒感,这是最常见的症状之一(80%-90%)。[1][2]
- 荨麻疹(风团):
- 出现红色、肿胀且边界清晰的风团,伴有剧烈瘙痒(70%-80%)。[2][3]
(修正说明:荨麻疹本质是水肿性风团,非丘疹/斑块,原"丘疹"表述错误)
- 出现红色、肿胀且边界清晰的风团,伴有剧烈瘙痒(70%-80%)。[2][3]
- 呼吸道症状:
- 打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽和喘息等,尤其在吸入过敏原后更为明显(60%-70%)。[4][5]
其他可能症状
- 消化系统不适:
- 腹痛、恶心、呕吐或腹泻等症状,在食物过敏时尤为常见(20%-30%)。[2]
- 眼部刺激:
- 眼红、流泪或异物感(10%-20%),可能提示眼结膜炎的存在。[4]
体征(客观检测结果)
典型体征
- 充血性风团:
- 皮肤上出现红色、隆起的肿块,边缘清楚,可迅速消退但反复发作(70%-80%)。[1][2]
- 剥脱性皮炎:
- 严重情况下可见皮肤大片红斑伴脱屑(罕见,<5%)。[2]
(修正说明:剥脱性皮炎以脱屑为主,原"溃疡形成"不符合病理特征)
- 严重情况下可见皮肤大片红斑伴脱屑(罕见,<5%)。[2]
- 血管神经性水肿:
- 面部、唇部或其他部位突然发生的局限性肿胀,质地柔软(20%-30%)。[5]
非典型体征
- 湿疹样改变:
- 局部皮肤增厚、苔藓化以及色素沉着,多见于慢性过敏性疾病患者(10%-20%)。[3]
- 紫癜:
- 皮下出血点或瘀斑,提示可能存在血管炎(较少见,约5%-10%)。[2]
(修正说明:过敏性紫癜机制为血管炎,非凝血障碍)
- 皮下出血点或瘀斑,提示可能存在血管炎(较少见,约5%-10%)。[2]
实验室与影像学特征
- 血清IgE水平升高
- 过敏反应时特异性IgE抗体浓度增加,有助于诊断(阳性率:约60%-80%)。[2][4]
- 皮肤点刺试验
- 对特定过敏原的即时反应阳性(敏感度:约70%-85%),可用于识别致敏物质。[4]
- 血常规检查
- 嗜酸性粒细胞计数增高(>5%),支持过敏状态的存在(常见于活动期)。[2]
注:临床表现因个体差异及具体病因而有所不同,上述数据为大致统计范围,并非绝对值。对于疑似病例建议进行综合评估以确定最终诊断。
引用文献:
- [1] 过敏性疾病
- [2] 2022年中级主管护师考试知识点归纳:过敏反应
- [3] 特应性皮炎的临床特征
- [4] 2020儿科主治医师章节知识点:过敏反应
- [5] 皮肤病的症状体征与诊断