未特指的持续性蛋白尿或白蛋白尿Unspecified Persistent proteinuria or albuminuria

关键词

未特指的持续性蛋白尿或白蛋白尿 (GB42.Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 浮肿：

   • 患者可能出现眼睑、面部或下肢等部位的浮肿，特别是在早晨起床时更为明显（较少见，约10%-30%）。

2. 泡沫尿：

   • 尿液中出现大量细小且持久不散的泡沫，这通常是由于尿液中含有较多蛋白质所致（常见，约60%-80%）。

3. 全身不适：

   • 部分患者可能会感到疲劳、乏力等非特异性症状（较少见，约10%-30%）。
   • （注：体重增加与显著水肿相关，但未特指蛋白尿一般不伴明显低蛋白血症，故删除体重增加描述）

4. 无症状：

   • 多数患者可能没有任何明显的自觉症状，仅在体检或其他检查中偶然发现蛋白尿的存在（常见，约50%-70%）。

体征（客观检测结果）

1. 水肿：

   • 通过体格检查可发现眼睑、面部及四肢的凹陷性水肿（较少见，约10%-30%）。
   • （注：腹部水肿通常与大量蛋白尿/肾病综合征相关，故删除腹部水肿描述）

2. 高血压：

   • 部分患者可伴有血压升高（较少见，约20%-40%）。
   • （注：原"常伴有肾脏疾病"表述不准确，未特指蛋白尿不必然存在明确肾脏疾病）

3. 血尿：

   • 尿常规检查中可见红细胞增多，提示可能存在肾小球损伤（较少见，约10%-20%）。

4. 管型尿：

   • 尿沉渣镜检可见透明管型或颗粒管型，提示肾小管功能异常（较少见，约5%-15%）。

实验室与影像学特征

1. 尿液检查：

   • 尿蛋白定量：24小时尿蛋白总量超过150毫克或尿蛋白/肌酐比值（UPCR）大于0.15（必备诊断标准，100%）。
   • 尿常规：可见蛋白尿（+至+++），部分患者可合并微量血尿（常见，约30%-50%）。
   • （注：原"++至++++"调整为更符合未特指蛋白尿的轻度表现）

2. 血液检查：

   • 血清白蛋白：通常在正常范围（>35g/L），显著降低提示需考虑肾病综合征（补充说明，原低白蛋白血症描述不适用于本类目）。
   • 血脂：一般无明显异常，合并低白蛋白血症时可出现继发性高脂血症（修正原高脂血症描述）。

3. 影像学检查：

   • 肾脏超声：肾脏大小及结构多正常，皮质回声可轻度增强（常见，约90%-95%）。
   • （注：删除"正常或增大"矛盾表述，补充皮质回声特征）

参考文献

• 丁香园
• 华图教育
• 快速问医生
• 正保医学教育网
• 好大夫在线
• 中华考试网
• 中公教育

请注意，以上内容基于公开可靠的医学资料整理而成，并遵循了提供的ICD-11类目信息框架。具体数据和概率可能因研究和临床实践的不同而有所差异。