睾丸扭转Torsion of testis

关键词

(GB01.0) 睾丸扭转的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 急性剧烈疼痛：

   • 单侧阴囊突发剧烈疼痛，常在活动后或夜间睡眠时出现[2]。
   • 疼痛可放射至下腹部或大腿内侧[6]。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

2. 恶心和呕吐：

   • 部分患者可能伴有胃肠道不适，如恶心、呕吐等症状[4]。
   • 出现几率：中等（50%-70%）。

3. 阴囊红肿：

   • 患侧阴囊皮肤红肿，触痛明显[1]。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 可能伴有发热、尿频等非特异性症状[5]。
   • 出现几率：较低（10%-30%）。

2. 反复发作：

   • 有些患者可能经历反复的睾丸扭转，每次症状可能较轻但持续时间较长[5]。
   • 出现几率：较少见（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 阴囊肿大：

   • 患侧阴囊明显增大，触痛明显[1]。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

2. 睾丸位置改变：

   • 患侧睾丸位置上移，呈“横位”[1]。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

3. 提睾反射异常：

   • 提睾反射减弱或消失[1]。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

非典型体征

1. 阴囊皮肤颜色改变：

   • 可见阴囊表面暗红色或紫绀样变色[3][7]。
   • 出现几率：较低（10%-30%）。

2. 局部硬结：

   • 检查时可触及阴囊内的硬结[5]。
   • 出现几率：中等（40%-60%）。

实验室与影像学特征

1. 超声检查：

   • 彩色多普勒超声是诊断睾丸扭转的有效手段之一，能够显示睾丸血流信号减弱甚至消失的特点[3][7]。
   • 出现几率：高（80%-90%）。

2. 血液检查：

   • 血常规检查可能显示白细胞计数升高[5]。
   • 出现几率：中等（40%-60%）。

3. 其他影像学检查：

   • 核磁共振成像（MRI）可以进一步明确诊断，特别是在复杂病例中[5]。
   • 出现几率：较低（10%-30%）。

注：睾丸扭转是一种急腹症，早期诊断与及时手术干预对于保存睾丸功能至关重要。临床表现因个体差异而异，具体症状和体征可能有所不同。[1][2][3][4][5][6][7]