前列腺膀胱炎Prostatocystitis
编码GA91.2
关键词
索引词Prostatocystitis、前列腺膀胱炎、膀胱炎和前列腺炎
同义词cystitis and prostatitis
缩写PC、前列腺炎性膀胱炎
别名前列腺并发膀胱炎、前列腺合并膀胱炎、前列腺与膀胱同时炎症
(GA91.2)前列腺膀胱炎的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 尿频、尿急、尿痛：
- 患者常感到排尿次数明显增加，伴有强烈的尿意（高：70%-90%）。
- 排尿时有烧灼感或刺痛（高：70%-90%）。
- 夜尿增多：
- 夜间起夜次数增加，严重影响睡眠质量（中：50%-70%）。
- 会阴部不适：
- 会阴部、直肠前区不适感或疼痛（中：40%-60%）。
- 排尿困难：
- 排尿不畅、尿流变细或中断（中：30%-50%）。
- 血尿：
- 尿液颜色异常，可能出现血尿（低：10%-30%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 发热、寒战（较少见：5%-10%）。
- 性功能障碍：
- 勃起功能下降或射精障碍（较少见：5%-10%）。
- 腰骶部疼痛：
- 腰骶部酸胀疼痛（较少见：10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 尿道口分泌物：
- 尿道口出现脓性或白色分泌物（中：40%-60%）。
- 尿常规检查异常：
- 尿液中白细胞增多，可见红细胞和细菌（高：80%-95%）。
- 前列腺触诊异常：
- 前列腺肿大、质地变硬，触痛明显（中：50%-70%）。
- 膀胱刺激征：
- 膀胱区压痛，膀胱充盈时更为明显（中：40%-60%）。
非典型体征
- 尿潴留：
- 急性尿潴留（少见：5%-10%）。
- 急性并发症：
- 急性精囊炎、输精管炎、附睾炎等（少见：5%-10%）。
- 慢性改变：
- 膀胱壁增厚、纤维化（少见：5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 尿培养：
- 细菌培养阳性（阳性率：约70%-80%），常见病原菌为大肠杆菌等。
- 血液检查：
- 白细胞计数升高，C反应蛋白（CRP）升高（阳性率：约60%-70%）。
- 超声检查：
- 前列腺体积增大，内部回声不均匀（异常率：约80%-90%）。
- 膀胱壁增厚（异常率：约60%-70%）。
- 尿动力学检查：
- 提示尿流率降低、残余尿量增多（异常率：约50%-70%）。
注：临床表现因患者个体差异及感染程度而异。及时诊断和治疗对于防止病情进展和并发症的发生非常重要。