前列腺低度上皮内病变Low grade intraepithelial lesion of prostate
编码GA91.6
关键词
索引词Low grade intraepithelial lesion of prostate、前列腺低度上皮内病变、低级别前列腺发育不良、前列腺上皮内瘤变，I级、前列腺发育不良、PIN 1-[前列腺上皮内瘤变I级]、低级别PIN[前列腺上皮内瘤变] [possible translation]、前列腺低级别上皮内瘤变 [possible translation]、PIN[前列腺上皮内瘤变]1-2级 [possible translation]、低级别PIN[前列腺上皮内瘤变]、PIN[前列腺上皮内瘤变]1-2级、前列腺低级别上皮内瘤变
同义词Low grade PIN - [prostatic intraepithelial neoplasia]、Low grade prostatic intraepithelial neoplasia、PIN - [prostatic intraepithelial neoplasia] grade 1 to 2、Low grade dysplasia of prostate、Prostatic intraepithelial neoplasia, grade I、Dysplasia of prostate、PIN 1- [prostatic intraepithelial neoplasia grade 1]
缩写LGPIN
别名PIN1-2级、低级别PIN、低级别前列腺上皮内瘤变
前列腺低度上皮内病变（GA91.6）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
无特异性症状：
- 绝大多数患者在早期无明显临床症状，通常通过前列腺癌筛查（如PSA检测）或其他泌尿系统检查时偶然发现（80%-90%）。
-
合并良性前列腺增生（BPH）相关症状：
- 由于该病变多见于老年男性，常与良性前列腺增生共存，可能出现尿频、夜尿增多等下尿路症状（50%-70%）。
- 少数患者因合并前列腺增生可能出现排尿困难、尿流变细或尿不尽感（30%-50%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
直肠指诊（DRE）：
- 前列腺体积可正常或稍增大，质地通常无显著异常，边界清晰，未触及明确结节或硬块（70%-80%）。
-
影像学特征：
- 超声检查：可能显示前列腺体积增大（与良性增生相关），但无特异性占位性病变（70%-80%）。
- MRI：T2加权像上通常无明显特异性异常信号，偶见外周带局部信号强度轻度改变（50%-60%）。
非典型体征
- 前列腺特异性抗原（PSA）水平：
- PSA水平可能在正常范围或轻度升高（通常<10 ng/mL），但需注意PSA升高更可能与合并的良性前列腺增生或炎症相关（40%-60%）。
实验室与影像学特征
-
组织病理学检查：
- 前列腺穿刺活检：为确诊依据。镜下可见腺体结构轻度紊乱，上皮细胞核增大、深染，但细胞极性保留，基底细胞层完整，无间质浸润（90%-100%）。
-
免疫组化标记：
- Ki-67标记指数：增殖活性轻度增高，但显著低于高度上皮内瘤变（60%-80%）。
- p63和CK34βE12：基底细胞层标记物表达完整，可与浸润性腺癌鉴别（80%-90%）。
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血液检查：
- PSA水平：可能因合并良性前列腺疾病而轻度升高（40%-60%）。
参考文献
- 《中华泌尿外科杂志》
- 《临床泌尿外科杂志》
请注意，以上信息基于现有医学文献整理而成，并非所有病例都会表现出上述特点，具体情况需结合个人健康状况由专业医生评估。