上尿路结石Calculus of upper urinary tract
编码GB70
子码范围GB70.0 - GB70.Z
关键词
索引词Calculus of upper urinary tract
同义词calculus of urinary tract NOS、urinary calculi、urinary calculus, unspecified、urinary stone、urolith、gravel in urine、stone in urine、urinary gravel、urinary stone in urine、尿石、泌尿道结石NOS、尿路结石、未特指的泌尿系结石、泌尿道结石、尿石症、尿路结石 [possible translation]、泌尿系结石 [possible translation]
缩写上尿路结石
别名输尿管-结石、肾-结石、泌尿系-结石、尿路-结石
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
--单侧，未特指--左侧--双侧--右侧发生部位
XA7156 输尿管
XA9L57输尿管膀胱口XA9L57上泌尿道XA6KU8 肾脏
XA40R2肾小球XA8AN8肾单位XA21J4肾盂XA4UD2肾门XA9Q52肾锥体XA7NQ9输尿管肾盂连接处XA91E4肾髓质XA6N83肾大盏XA2364肾小管XA0AC1肾盏XA35W4肾皮质XA5EP6肾小囊XA8XL0肾小盏临床表现
XA8XL0机械性因素引起的慢性内脏痛关联情况
1F86 血吸虫病
1F86.5血吸虫性肺炎1F86.2日本血吸虫病1F86.Z未特指的或未知血吸虫种类的血吸虫病1F86.0埃及血吸虫病1F86.3其他血吸虫病1F86.4尾蚴性皮炎1F86.1曼氏血吸虫病PL13 与暴露于药物、药剂或生物制品相关的损伤或伤害的方式
PL13.0物质过量作为损伤或伤害的方式PL13.2在正确用药或剂量范围内与药物有关的损伤或伤害作为损伤或伤害的方式PL13.9具有交互作用的药或药品作为损伤或伤害的方式PL13.51用药频率不正确，作为损伤的方式PL13.Y其他特指的与暴露于药物、药剂或生物制品相关的损伤或伤害的方式PL13.Z未特指的与暴露于药物、药剂或生物制品相关的损伤或伤害的方式PL13.3药品不正确作为损伤或伤害的方式PL13.50用药途径不正确，作为损伤的方式PL13.5不正确用药，作为损伤的方式PL13.5Y其他特指的不正确用药，作为损伤的方式PL13.5Z未特指的不正确用药，作为损伤的方式PL13.52用药时间不正确，作为损伤的方式PL13.A不适当地停止或中止用药作为损伤或伤害的方式PL13.53用药疗程不正确，作为损伤的方式PL13.6已知为变应原[过敏原]的药剂或药品作为损伤或伤害的方式PL13.1剂量不足作为损伤或伤害的方式PL13.7已知为病人禁忌使用的药剂或药品作为损伤或伤害的方式PL13.8过期或变质的药剂或药品作为损伤或伤害的方式 在治疗中采用与损伤或伤害有关的物质
PL00在治疗中采用与损伤或伤害有关的药物、药剂或生物制品PL0Z在治疗中使用与损伤或损害有关的物质，未特指的PL01在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物PL01.Y在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指的补充或传统药物PL01.Z在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指的补充或传统药物PL01.1在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：膳食补充剂、维生素或矿物质PL01.0在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：草药制剂或药方PL01.2在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：不可归类在他处的补充或传统药物上尿路结石的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
上尿路结石是一种泌尿系统疾病，特指位于肾脏或输尿管内的结石。这类结石主要由尿液中过饱和的矿物质结晶沉积形成，常见于尿液浓缩、尿量减少或某些成石物质排泄异常的情况下。结石的主要成分包括草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵（鸟粪石）及胱氨酸等。上尿路结石可导致血尿、肾绞痛（表现为突发性剧烈腰部或侧腹疼痛）以及尿路梗阻相关症状。
病因学特征
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代谢异常机制：
- 高钙尿症：甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等疾病可增加尿钙排泄，促进含钙结石形成。
- 高尿酸尿症：尿酸生成过多或排泄减少可形成尿酸结石，尤其在持续性酸性尿环境中。
- 胱氨酸尿症：常染色体隐性遗传病，因肾小管对胱氨酸重吸收缺陷，导致尿中胱氨酸过饱和析出。
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局部因素：
- 尿路解剖异常：如肾盂输尿管连接部狭窄、肾盏憩室等结构异常，引起尿液滞留，促进结晶聚集。
- 感染性因素：产脲酶细菌（如变形杆菌）分解尿素生成氨，使尿液碱化，易形成磷酸镁铵结石（鸟粪石）。
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饮食与生活习惯：
- 高动物蛋白、高钠及高草酸盐饮食可增加尿钙、尿酸排泄，降低尿枸橼酸水平，促进结石形成。
- 液体摄入不足导致尿量减少，尿液过度浓缩，显著提高结石风险。
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药物相关：
- 长期使用磺胺类药物、过量补充维生素D或钙剂等可能增加特定类型结石风险。
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环境与遗传因素：
- 高温环境或职业导致慢性脱水状态是结石形成的重要诱因。
- 家族史阳性者因遗传性代谢缺陷或解剖异常，结石发病率显著增高。
病理机制
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尿路梗阻：
- 结石嵌顿于肾盂输尿管连接部或输尿管狭窄段，引起急性梗阻，导致肾盂内压升高，引发肾绞痛及肾积水。
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感染与炎症：
- 结石作为异物可继发细菌定植，尤其磷酸镁铵结石常与反复尿路感染相关，严重者可发展为脓毒症。
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上皮损伤：
- 结石移动可造成尿路上皮机械性损伤，长期刺激导致局部纤维化，甚至诱发鳞状上皮化生。
临床表现
- 症状特征：
- 疼痛：典型表现为突发性患侧腰背部剧烈绞痛，可向同侧下腹部、腹股沟及大腿内侧放射；部分输尿管下段结石可伴尿频、尿急。
- 血尿：约90%病例出现镜下血尿，肉眼血尿多见于结石活动期。
- 伴随症状：恶心、呕吐（因肾-胃肠反射）、发热（提示并发感染）等。
参考文献：基于以上搜索结果综合整理而成，具体来源包括但不限于杏林普康、大众养生网及天脉健康等专业医学信息平台提供的内容。