副交感神经通路的药物抑制Pharmacologic inhibition of the parasympathetic pathway

关键词

(9B01.2)副交感神经通路的药物抑制的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 瞳孔扩大：
   • 患者会感觉到光线更亮，对强光敏感（常见于眼科检查或手术前用药）[2]。
2. 视力模糊：
   • 由于瞳孔扩大和睫状肌麻痹，可能导致暂时性近视力模糊（50%-70%）[2]。

其他可能症状

1. 眼部不适：
   • 部分患者可能会感到眼睛干涩、异物感或轻微刺痛（20%-30%）[2]。
2. 全身反应：
   • 在某些情况下，尤其是使用高剂量抗胆碱药物时，可能出现口干、心率加快、便秘等全身性副交感神经抑制症状（10%-20%）[6]。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 瞳孔散大：
   • 瞳孔显著扩大（直径＞4mm），直接和间接对光反射减弱或消失（80%-90%）[2]。
2. 眼压变化：
   • 使用抗胆碱药物后，闭角型青光眼患者眼压可能显著升高，正常眼压者通常变化不明显（20%-40%）[2]。

非典型体征

1. 结膜充血：
   • 眼表干燥刺激引起的结膜血管反应性充血（10%-20%）[2]。
2. 角膜干燥：
   • 由于泪液分泌减少，角膜荧光素染色可见点状上皮缺损（5%-10%）[2]。

实验室与影像学特征

1. 裂隙灯检查：
   • 可见瞳孔扩大，虹膜括约肌无收缩反应（异常率：约90%-95%）[2]。
2. 眼压测量：
   • 闭角型青光眼患者用药后眼压可能升高（异常率：约20%-40%）[2]。

注：临床表现因所用药物种类、剂量及个体差异而有所不同。在眼科应用中，通常为暂时性改变，停药后可恢复正常。[2]

参考文献：

• [2] 副交感神经通路的药物抑制. ICD11 INFO.
• [6] 副交感神经兴奋释放什么激素. 搜狐网.