其他特指的发育性青光眼Other specified Developmental glaucoma

关键词

其他特指的发育性青光眼 (9C61.4Y) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 畏光：
   • 患儿对光线敏感，常表现为频繁眨眼或躲避强光（婴幼儿型：70%-80%；青少年型：30%-50%）。
2. 流泪：
   • 由于角膜刺激或上皮缺损引起的反射性泪液分泌增加（婴幼儿型：60%-70%）。
3. 眼睑痉挛：
   • 眼部不适引起的眼睑不自主收缩（婴幼儿型：40%-60%）。
4. 视力模糊：
   • 视力逐渐下降，视物不清（青少年型：60%-80%）。
5. 头痛：
   • 高眼压可引发头痛，尤其是在青少年患者中较为常见（青少年型：50%-70%）。
6. 眼痛：
   • 伴随眼内压升高而出现的眼部疼痛感（青少年型：40%-60%）。

其他可能症状

1. 近视加深：
   • 青少年患者可能出现近视度数迅速增加（30%-50%）。
2. 阅读困难：
   • 由于视力模糊或视野缺损，影响日常学习和生活（青少年型：20%-40%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 角膜混浊：
   • 婴幼儿型青光眼可见角膜水肿、混浊，呈“水眼”外观（70%-90%）。
2. 眼球扩大：
   • 高眼压导致眼球体积增大，形成“牛眼”特征（婴幼儿型：60%-80%）。
3. 视神经头变化：
   • 杯盘比增大，视神经头凹陷明显（80%-90%）。
4. 视野缺损：
   • 通过视野检查发现视野缩小或存在暗点（70%-90%）。

非典型体征

1. 前房深度异常：
   • 前房可能较深或较浅，与房角结构异常相关（20%-40%）。
2. 虹膜根部附着点前移：
   • 虹膜根部附着位置异常，覆盖小梁网，影响房水排出（30%-50%）。
3. 葡萄膜小梁网致密：
   • 小梁网结构致密，阻碍房水流动（20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 眼压测量：
   • 通过Goldmann压平眼压计等方法测得眼压升高（异常率：80%-90%）。
2. 视野检查：
   • 自动视野计检查显示视野缺损（异常率：70%-90%）。
3. 眼底照相：
   • 显示视神经头杯盘比增大、视网膜神经纤维层厚度减少（异常率：80%-95%）。
4. 光学相干断层扫描（OCT）：
   • OCT检查可量化视神经头凹陷及视网膜神经纤维层厚度（异常率：85%-95%）。
5. 超声生物显微镜（UBM）：
   • UBM可用于评估前房角结构，尤其是小梁网和Schlemm管的情况（异常率：70%-80%）。

注：临床表现因个体差异及具体病理类型而异。早期诊断和及时治疗对于防止视功能损害至关重要。如果怀疑患有发育性青光眼，应尽早进行专业眼科检查以确定诊断并制定治疗方案。