其他增生性视网膜病变Other proliferative retinopathy

关键词

其他增生性视网膜病变的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 视力下降：

   • 早期可能表现为轻微的视野缺损或闪光感，随着病情进展，视力显著下降成为主要症状之一[1]。
   • 常见（70%-90%）。

2. 飞蚊症：

   • 自觉眼前有漂浮物（如黑点、线条或蛛网状阴影）[5]。
   • 常见（60%-80%）。

3. 视物异常：

   • 视野中出现暗区、缩小或物体扭曲（如直线变弯）[1]。
   • 常见（50%-70%）。

4. 闪光感：

   • 突然出现闪光感，可能是由于视网膜受到牵拉[5]。
   • 较少常见（30%-50%）。

体征（客观检测结果）

1. 眼底病变：

   • 视网膜表面纤维化：视网膜表面形成致密纤维膜，导致视网膜皱褶甚至脱离[1]。
   • 常见（80%-90%）。
   • 玻璃体积血：新生血管破裂可导致突然大量出血进入玻璃体腔内，严重影响中心视力[1]。
   • 较少常见（10%-30%）。
   • 视网膜表面固定性皱褶或纤维膜：检查可见视网膜表面不规则隆起、牵拉性改变[1]。
   • 常见（50%-70%）。

2. 视网膜血管改变：

   • 血管壁增厚、白鞘形成或闭塞，荧光素血管造影可见渗漏[1]。
   • 较少常见（30%-50%）。

3. 玻璃体内色素颗粒或细胞团：

   • 是视网膜色素上皮（RPE）细胞释放和增生的表现，烟尘样颗粒指示细胞含有色素[8]。
   • 较少常见（30%-50%）。

实验室与影像学特征

1. 光学相干断层扫描（OCT）：

   • 检测黄斑水肿敏感性高，可以发现视网膜各层结构的变化（如视网膜增厚或纤维膜形成）[1]。
   • 异常率约90%-95%。

2. 荧光素血管造影（FFA）：

   • 显示视网膜血管渗漏、异常血管生成及出血情况[1]。
   • 异常率约90%-95%。

3. 超声检查：

   • 可以发现玻璃体积血、视网膜脱离等并发症[1]。
   • 异常率约80%-90%。

注：临床表现因病因不同而异。多次眼科手术史、眼内炎症、遗传易感性等因素均可增加该病的发生风险。对于具体的诊断和治疗建议，请咨询专业的眼科医生。