意图不确定的暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应Exposure to or harmful effects of undetermined intent of analgesics, antipyretics or nonsteroidal anti-inflammatory drugs
编码PH44
关键词
索引词Exposure to or harmful effects of undetermined intent of analgesics, antipyretics or nonsteroidal anti-inflammatory drugs、意图不确定的暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应、暴露于阿司匹林或其有害效应，意图不确定的、暴露于其他水杨酸类或其有害效应，意图不确定的、暴露于扑热息痛或其有害效应，意图不确定的、暴露于4-氨基苯酚衍生物或其有害效应，意图不确定的、暴露于吡唑啉酮衍生物或其有害效应，意图不确定的、暴露于布洛芬或其有害效应，意图不确定的、暴露于其他丙酸类衍生物或其有害效应，意图不确定的、暴露于吲哚美辛或其有害效应，意图不确定的、暴露于其他非甾体类消炎药物或其有害效应，意图不确定的、暴露于不可归类在他处的抗风湿药或其有害效应，意图不确定的
缩写NSAID不明意图暴露、NSAIDs意图不明暴露
别名意图不明确的解热镇痛药暴露、意图不确定的非甾体抗炎药暴露、不明原因的镇痛药和解热药接触、不确定意图的非甾体类消炎药及其副作用、不明目的的阿司匹林等药物暴露、无法确定动机的扑热息痛暴露、意图不明的布洛芬及其他NSAIDs接触、未特指原因的水杨酸类药物暴露、未知动机的解热镇痛及消炎药物使用
意图不确定的暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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胃肠道不适：
- 腹痛、腹胀、恶心、呕吐（常见，30%-50%）
- 消化不良、食欲减退（常见，40%-60%）
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头痛和头晕：
- 头痛（较常见，20%-40%）
- 头晕或眩晕（较常见，10%-30%）
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皮肤过敏反应：
- 皮疹、瘙痒（较少见，5%-15%）
- 红斑、荨麻疹（罕见，<5%）
其他可能症状
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全身症状：
- 发热（罕见，<10%）
- 疲劳、乏力（较常见，20%-40%）
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神经系统症状：
- 神志改变（罕见，<5%）
- 昏迷（极罕见，<1%，提示严重中毒）
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呼吸系统症状：
- 呼吸困难（罕见，<5%，提示严重过敏反应）
体征（客观检测结果）
典型体征
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胃肠道病变：
- 上消化道出血（黑便）（较常见，20%-40%）
- 胃溃疡或十二指肠溃疡（内镜检查可见）（较常见，15%-30%）
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肝脏损害：
- 肝酶升高（ALT, AST）（较常见，10%-30%，对乙酰氨基酚过量可达90%）
- 黄疸（罕见，<5%）
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肾脏问题：
- 血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）升高（较常见，10%-30%）
- 尿量减少或无尿（罕见，<5%）
非典型体征
-
血液系统异常：
- 血小板功能障碍（延长出血时间）（较常见，10%-20%）
- 凝血功能异常（罕见，<5%）
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神经系统体征：
- 瞳孔变化（如瞳孔散大或不等大）（极罕见，<1%）
- 肌张力异常（极罕见，<1%）
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呼吸系统体征：
- 呼吸急促（罕见，<5%）
- 口唇发绀（极罕见，<1%）
实验室与影像学特征
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血液学检查：
- 肝功能指标异常：ALT、AST升高（阳性率：约10%-30%，对乙酰氨基酚过量可达90%）
- 肾功能指标异常：BUN、Cr升高（阳性率：约10%-30%）
- 凝血功能异常：PT、APTT延长（阳性率：约5%-15%）
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尿液检查：
- 蛋白尿（阳性率：约20%-40%）
- 血尿（阳性率：约10%-30%）
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影像学表现：
- 腹部超声：可显示胃肠道炎症或溃疡（阳性率：约30%-50%）
- 腹部CT：可进一步评估胃肠道病变程度（阳性率：约40%-60%）
- 胸部X线或CT：排除肺部并发症（阳性率：约5%-15%）
注：临床表现因个体差异、药物种类（如对乙酰氨基酚与其他NSAIDs毒性特征不同）及剂量而异。长期或过量使用NSAIDs者更易出现上述症状和体征，且病情可能更为严重。对于有基础疾病的患者（如肝肾功能不全、心血管疾病），风险更高。
参考文献：
- [1] 《非甾体抗炎药的应用及注意事项》，39健康网
- [2] 《非甾体抗炎药的临床应用》，人人文库
- [3] 《常见解热镇痛药种类 解热镇痛药的定义是什么》，快速问医生
- [4] ICD-11及相关医学文献资料