意图不确定的暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应Exposure to or harmful effects of undetermined intent of cannabinoids or hallucinogens

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编码PH43

关键词

索引词Exposure to or harmful effects of undetermined intent of cannabinoids or hallucinogens、意图不确定的暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应、暴露于大麻制品或其有害效应,意图不确定的、暴露于合成大麻素或其有害效应,意图不确定的、暴露于麦角酰胺或其有害效应,意图不确定的、暴露于未特指的精神迷幻药或其有害效应,意图不确定的、暴露于不明迷幻剂或其有害效应,意图不确定的、暴露于其他精神迷幻药或其有害效应,意图不确定的、暴露于其他致幻剂或其有害效应,意图不确定的
缩写THC-Exposure
别名大麻暴露、致幻剂暴露、大麻中毒、致幻剂中毒、不明意图的大麻致幻剂暴露

意图不确定的暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 精神状态改变

    • 感知异常:包括错觉(如物体变形)或幻觉(多见于致幻剂)(高,70%-90%)
    • 现实解体:对自我或环境真实性的感知减弱(中,50%-70%)
    • 认知混乱:短期记忆受损、逻辑推理困难(高,60%-80%)
  2. 情绪波动

    • 情绪不稳定:焦虑、紧张或情感淡漠(高,70%-90%)
    • 欣快感:多见于大麻使用初期(中,40%-60%)
  3. 感知变化

    • 联觉现象:感官交叉体验(如"看见声音"),多见于致幻剂(中,30%-50%)
    • 时间感扭曲:主观时间流逝异常(高,60%-80%)
    • 空间感知异常:深度知觉障碍(中,40%-60%)

其他可能症状

  1. 全身伴随症状
    • 恶心、呕吐(低,10%-30%)
    • 心动过速(大麻相关更高,60%-80%)
    • 食欲增加(大麻特异性,50%-70%)

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 神经系统体征

    • 结膜充血(大麻特异性,70%-90%)
    • 共济失调(致幻剂更显著,50%-70%)
    • 瞳孔扩大(致幻剂特异性,60%-80%)
  2. 心血管系统体征

    • 窦性心动过速(高,60%-80%)
    • 血压波动(致幻剂更显著升高,40%-60%)

非典型体征

  1. 植物神经体征
    • 体温轻度升高(致幻剂相关,20%-40%)
    • 唾液分泌减少(大麻相关,50%-70%)

实验室与影像学特征

  1. 毒理学检测

    • 尿液检测:THC-COOH阳性(大麻使用后2-30天可检出)
    • 血液检测:致幻剂(如LSD、psilocin)半衰期短,需在6小时内检测
  2. 心理评估

    • 知觉改变评估量表(APZ):量化感知扭曲程度
    • 简明精神病量表(BPRS):评估阳性症状严重度
  3. 影像学表现

    • 功能性MRI:急性期可见前额叶-边缘系统连接异常(异常率:60%-80%)
    • 脑电图:θ波活动增强(异常率:40%-60%)

总结

意图不确定的暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应需区分物质类型:大麻以结膜充血、食欲增加、轻度认知障碍为特征;致幻剂以复杂知觉异常、瞳孔扩大、自主神经症状为特征。实验室检测需注意时间窗差异,功能性神经影像可辅助评估急性神经效应。心理评估应聚焦于感知和现实检验能力。

以上信息基于现有公开资料整理而成,并非针对特定病例的诊断建议。对于具体的医疗问题,请咨询专业医护人员。

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