意图不确定的暴露于抗抑郁药或其有害效应Exposure to or harmful effects of undetermined intent of antidepressants
编码PH45
关键词
索引词Exposure to or harmful effects of undetermined intent of antidepressants、意图不确定的暴露于抗抑郁药或其有害效应、暴露于抗抑郁药类的毒性物质、药物、药剂或生物制品之三环抗抑郁药或其有害效应，意图不确定的、暴露于抗抑郁药类的毒性物质、药物、药剂或生物制品之四环抗抑郁药或其有害效应，意图不确定的、暴露于抗抑郁药类的毒性物质、药物、药剂或生物制品之单胺氧化酶抑制剂抗抑郁药或其有害效应，意图不确定的、暴露于抗抑郁药类的毒性物质、药物、药剂或生物制品之选择性5-羟色胺或去甲肾上腺素再摄取抑制剂或其有害效应，意图不确定的、暴露于抗抑郁药类的毒性物质、药物、药剂或生物制品之选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或其有害效应，意图不确定的
缩写Antidepressant-Exposure-Undetermined-Intent
别名不明原因抗抑郁药暴露、不明意图抗抑郁药接触、未知目的抗抑郁剂使用、不明确意图抗抑郁药物接触、不确定目的抗抑郁药物暴露
意图不确定的暴露于抗抑郁药或其有害效应的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
意识改变：
- 患者可能出现嗜睡、昏迷或烦躁不安。这些症状在TCAs急性过量时发生率较高（高，70%-90%），SSRIs过量时发生率较低。
-
神经系统症状：
- 头痛、头晕、肌肉震颤。癫痫发作主要见于TCAs和MAOIs过量（中，10%-20%）。
-
心血管系统症状：
- 心悸、胸闷、心律不齐。TCAs中毒可导致低血压，MAOIs与酪胺联用可能引发高血压危象（中，40%-60%）。
其他可能症状
-
消化系统症状：
- 恶心、呕吐、腹痛。SSRIs更易引起胃肠道症状（中，30%-50%）。
-
视觉异常：
- 视物模糊、瞳孔扩大（抗胆碱能效应），主要见于TCAs过量（中，30%-50%）。
-
全身不适：
- 乏力、出汗、体温波动（如5-羟色胺综合征时发热）（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
神经系统体征：
- 肌张力增高、共济失调。严重TCAs中毒可见昏迷伴瞳孔散大（高，70%-90%）。
-
心血管系统体征：
- 低血压（TCAs）、高血压（MAOIs相关危象）、QRS波增宽（TCAs中毒特异性表现）（中，50%-70%）。
-
眼部体征：
- 瞳孔扩大伴对光反射迟钝（TCAs抗胆碱能效应）（中，40%-60%）。
非典型体征
-
消化系统体征：
- 肠鸣音减弱（抗胆碱能效应）（低，20%-40%）。
-
皮肤体征：
- 皮肤潮红（抗胆碱能效应）或苍白（低灌注）（低，10%-20%）。
-
实验室检查异常：
- 代谢性酸中毒（TCAs过量）、CK升高（肌阵挛导致）（中，30%-50%）。
实验室与影像学特征
-
血液检查：
- 动脉血气显示代谢性酸中毒（TCAs过量）（高，70%-90%）。
-
心电图（ECG）：
- QRS波增宽（>100ms提示TCAs中毒）、QT间期延长（中，50%-70%）。
-
影像学检查：
- 胸部X线：吸入性肺炎征象（昏迷患者）（低，10%-20%）。
-
毒理学检测：
- 血清药物浓度检测（TCAs治疗指数窄，>500ng/ml提示中毒）（高，70%-90%）。
以上信息基于现有权威医学资料整理而成，旨在提供关于意图不确定的暴露于抗抑郁药或其有害效应的专业解读。临床表现因个体差异、药物种类及暴露程度而异，具体情况需结合临床实际进行综合判断。