伤寒,灭活全细胞疫苗Typhoid, inactivated, whole cell vaccines
编码XM89G3
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
生物制品(菌苗类疫苗)。 - 来源与性状
伤寒灭活全细胞疫苗由灭活的伤寒沙门氏菌(Salmonella Typhi)全菌体组成,通过化学灭活保留抗原性。其性状为乳白色混悬液,含苯酚作为防腐剂(浓度≤0.5%),需冷藏保存(2-8℃)。该类疫苗研发历史可追溯至20世纪中期,主要用于伤寒流行地区的免疫预防。 - 管理级别
非管制处方药(Rx-G)。原因:属于灭活疫苗,无成瘾性或滥用风险,但需在医疗机构规范接种。 - 临床价值
首选药(F)。原因:在伤寒流行区域或高危暴露人群中,灭活全细胞疫苗仍是基础免疫手段,尤其适用于6岁以上儿童及成人。其保护效力约为50-70%,免疫持久性约3年。
二、核心功效与临床应用
- 预防伤寒:通过刺激机体产生抗伤寒沙门氏菌的抗体,降低感染风险。
- 群体免疫:用于疫区大规模接种以阻断传播链。
- 旅行者免疫:建议前往伤寒流行地区的旅行者提前接种。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 局部反应:注射部位红肿、疼痛、硬结(发生率15-30%)。
- 全身反应:低热(<38.5℃)、头痛、乏力(发生率5-10%)。
- 罕见反应:过敏反应(如荨麻疹、血管性水肿)。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌:对疫苗成分(如苯酚)过敏者、急性发热性疾病患者、严重免疫缺陷者。
- 相对禁忌:妊娠期(需权衡暴露风险)、既往接种后出现严重不良反应者。
- 注意事项:接种后需观察30分钟;避免与其他疫苗同期注射(间隔≥14天);免疫抑制患者可能应答不足。
参考文献
- 灭活全细胞疫苗的制备标准参考《中国药典》生物制品分册。
- 伤寒疫苗免疫策略依据WHO《伤寒疫苗立场文件》(2018年更新)。
- 不良反应数据来源于多项Ⅲ期临床试验(如Lancet Infect Dis, 2015)。
重要提示:疫苗接种需结合个体健康状况和流行病学暴露风险,具体接种方案请咨询感染科或预防保健科医生。